Autologous fat transfer, or lipofilling, is a common technique used for soft tissue reconstruction. It has been used for many years, but the technique is associated with a significant graft resorption rate (20% to 80%). To improve the fat graft survival rate, several methods have been tested, and one has appeared more promising: cell-assisted lipotransfer (CAL). In the CAL method, fat is enriched with adipose-derived stromal cells (ASC), contained in the stromal vascular fraction (SVF) obtained after enzymatic digestion of fat or after cell culture to improve the fat survival rate. In this concise review, we present the clinical indications, and the technical principles of CAL, as well as a presentation of ASC. To conclude, we present the main results (efficacy, complications and safety) obtained from different studies of this technique.

Le transfert autologue de tissue adipeux est une technique largement éprouvée depuis de nombreuses années pour la correction de défauts des tissus mous dus à une perte de substance, une malformation ou dans un but purement esthétique. Une des problématiques majeures de cette technique est la résorption graisseuse pouvant aller de 20 à 80 % selon les études. Pour pallier à ce phénomène de résorption graisseuse, de nombreuses évolutions de la technique de lipofilling ont été proposées dont une qui semble être prometteuse, le « cell-assisted lipotransfer » (CAL). Le CAL consiste à enrichir le lipoaspirat avec des cellules stromales mésenchymateuses issues du tissu adipeux de la patiente soit sous forme native (fraction stroma vasculaire), soit sous forme cultivées (cellules stromales du tissu adipeux). Au travers de cet article, nous souhaitons exposer quels sont les grands principes du CAL (indications et technique), avec notamment un rappel sur les ASC et leurs capacités, puis enfin les principaux résultats issus des études portant sur cette technique (efficacité, complications).