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Crying Time and ROR?/FOXP3 Expression in Lactobacillus reuteri DSM17938-Treated Infants with Colic: A Randomized Trial - 13/12/17

Doi : 10.1016/j.jpeds.2017.08.062 
Francesco Savino, MD, PhD 1, * , Maria Garro, MD 1, Paola Montanari, BS 2, Ilaria Galliano, PhD 2, Massimiliano Bergallo, PhD 2
1 Department of Pediatrics, Universitary Hospital Città della Salute e della Scienza di Torino, Turin, Italy 
2 Department of Public Health and Pediatric Sciences, University of Turin, School of Medicine, Turin, Italy 

*Reprint requests: Francesco Savino, MD, PhD, Department of Pediatrics, Azienda Ospedaliera Universitaria Città della Salute e della Scienza di Torino, Piazza Polonia, 94, 10126 Turin, Italy.Department of PediatricsAzienda Ospedaliera Universitaria Città della Salute e della Scienza di TorinoPiazza Polonia, 94Turin10126Italy

Abstract

Objectives

To evaluate crying time, retinoid-related orphan receptor-γ (RORγ) and forkhead box P3 (FOXP3) messenger RNA levels (transcription factors that can modulate T cell responses to gut microbes), and to investigate gut microbiota and fecal calprotectin in infants treated with Lactobacillus reuteri for infantile colic.

Study design

A double-blind, placebo-controlled randomized trial was conducted in primary care in Torino from August 1, 2015 to September 30, 2016. Patients suffering from infantile colic were randomly assigned to receive daily oral L reuteri (1 × 108 colony forming unit) or placebo for 1 month. Daily crying times were recorded in a structured diary. FOXP3 and RORγ messenger RNA in the peripheral blood was assessed with real-time TaqMan reverse transcription polymerase chain reaction. Gut microbiota and fecal calprotectin were evaluated.

Results

After infants with colic were supplemented with L reuteri DSM 17938 for 30 days, crying times were significantly shorter among infants with colic in the probiotic group compared with infants in the placebo group (74.67 ± 25.04 [IQR = 79] minutes /day vs 147.85 [IQR = 135] minutes /day [P = .001]). The FOXP3 concentration increased significantly (P = .009), resulting in decreased RORγ/FOXP3 ratios: 0.61 (IQR = 0.60) at day 0 and 0.48 (IQR = 0.28) at day 30 (P = .028). Furthermore, the probiotic increased the percentage of Lactobacillus (P = .049) and decreased fecal calprotectin (P = .0001).

Conclusions

Infants with colic treated with L reuteri for 30 days had a significantly decreased crying time and an increased FOXP3 concentration, resulting in a decreased RORγ/FOXP3 ratio. The treatment reduced fecal calprotectin.

Trial registration

ClinicalTrials.gov: NCT00893711.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : infantile colic, FOXP3, fecal calprotectin, gut microbiota, probiotic, RORγ, Th17/Treg balance

Abbreviations : FOXP3, IL, mRNA, PCR, RORγ, TaqMan RT-PCR, Th, Treg


Plan


 Noos srl Roma (Italy) provided support to perform the calprotectin fecal analysis. MIUR Roma (Italy) provided all material necessary for the other analyses. The authors declare no conflicts of interest.


© 2017  The Author(s). Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 192

P. 171 - janvier 2018 Retour au numéro
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