Le diagnostic de l’embolie pulmonaire repose sur une stratégie diagnostique et non sur un test unique. L’étape initiale après identification des patients suspects d’embolie pulmonaire est l’établissement de la probabilité clinique pré-test. L’objectif de notre étude est d’évaluer la valeur diagnostique du score de Genève révisé dans l’établissement de la probabilité clinique de l’embolie pulmonaire.

Il s’agit d’une étude rétrospective monocentrique qui concerne les patients hospitalisés pour EP au service de pneumologie de l’hôpital Moulay Youssef à Rabat entre janvier 2015 et mai 2017. L’analyse statistique a été effectuée par le logiciel SPSS 13, ainsi que l’étude de la sensibilité, la spécificité, la VPP et la VPN est réalisée par les courbes ROC.

Il s’agit de 91 patients avec un âge moyen de 57±15 ans ; le sexe ratio est de 2F/1H (68 % femmes et 32 % hommes) ; Les facteurs de risque sont dominés par les affections cardiopulmonaires chroniques connu (51 %), l’obésité (40 %), l’alitement (39 %), les cancers (25 %) et la tuberculose (22 %) ; la symptomatologie clinique est représentée essentiellement par la dyspnée (85 %), l’évaluation du score de Genève a montré que 16 % des patients ont un risque faible d’embolie pulmonaire, 69 % ont un risque intermédiaire et 14 % ont un risque fort. Le seuil diagnostique du score de Genève dans l’embolie pulmonaire référé à l’angioscanner est de 4 avec une sensibilité à 26 % et une spécificité à 93 %, une VPP à 89 % et une VPN 39 %. Alors que le seuil diagnostique du score de Genève dans l’embolie pulmonaire référé à la scintigraphie est de 6 avec une sensibilité à 43 % et une spécificité à 92 %, une VPP à 97 % et une VPN 19 %.

Le score de Genève permet d’établir une probabilité clinique avec une bonne spécificité et une meilleur VPP ; par conséquent, il permet de mieux poser l’indication des examens complémentaires de référence.