A variety of procedures can be performed under CT-guidance. Besides classic indications such as soft tissue and muskulo-skeletal biopsies and fluid collection drainage, we routinely perform numerus procedures under CT-guidance that were previously realised blindly or under fluoroscopic control: infiltrations, neurolysis, alcocholizations, acrylic glue injections CT because of its excellent tissue contrast and spatial resolution is perfectly suited for the step by step positioning of instruments at target. We will demonstrate by means of selected cases, how simple technical konwledge, such as appropriate patient positioning and control of breathing, gantry tilting, needle bending techniques, and saline injections, can help to guide precisely and safely the procedure and optimize its results.

Le nombre et la variété des procédures interventionnelles sous contrôle tomodensitométrique sont en pleine expansion. En dehors des indications classiques comme les ponctions-biopsies percutanées ou le drainage de collections profondes, nous réalisons aujourd'hui en routine sous contrôle tomodensitométrique de nombreux gestes autrefois inusités ou pratiqués par une méthode à l'aveugle ou sous contrôle scopique : infiltrations, neurolyses, alcoolisations, cimentoplasties.

La tomodensitométrie grüce à sa résolution spatiale et son excellent contraste tissulaire définit précisément la région anatomique concernée et permet un placement minutieux du matériel utilisé : aiguilles, trocards, agents lytiques ou anti-inflammatoires. Elle réduit significativement la morbidité et améliore l'efficacité des différentes procédures.

Rappelant les principales étapes de toute procédure tomodensitométrique interventionnelle, cet exposé énonce d'astucieux procédés pour un geste techniquement réussi.