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Pulmonary function in former very low birth weight preterm infants in the first year of life - 01/03/18

Doi : 10.1016/j.rmed.2018.02.004 
Daniela de Melo Miranda Gonçalves a, Gustavo Falbo Wandalsen b, Ana Sílvia Scavacini a, Fernanda Cordoba Lanza b, Ana Lucia Goulart a, Dirceu Solé b, Amélia Miyashiro Nunes dos Santos a,
a Department of Pediatrics, Neonatal Division of Medicine, Federal University of São Paulo, São Paulo, SP, Brazil 
b Department of Pediatrics, Division of Allergy, Clinical Immunology and Rheumatology - Federal University of São Paulo, São Paulo, SP, Brazil 

Corresponding author. Rua Diogo de Faria, 764. CEP: 04037-002, São Paulo, SP, Brazil.Rua Diogo de Faria764. CEP: 04037-002São PauloSPBrazil

Abstract

Background

Pulmonary function in former preterm infants may be compromised during childhood.

Objectives

To assess pulmonary function in very-low-birth-weight preterm infants at 6–12 months of corrected age and analyze the factors associated with abnormal pulmonary function.

Methods

Cross-sectional study with preterm infants at 6–12 months of corrected age with birth weight <1500 g. Children with malformations or affected by neuromuscular and respiratory diseases were excluded. Forced expiratory flows were assessed using the chest compression technique, and volumes were measured by total body plethysmography. Pulmonary function parameters in preterm infants were compared to a control group of same-aged children born at term.

Results

We studied 51 preterm and 37 infants born at term. Preterm infants had: gestational age at birth (30.0 ± 2.5 weeks), birth weight (1179 ± 247 g), 27.5% had bronchopulmonary dysplasia, and 45% received mechanical ventilation. Preterm infants had lower median z-scores in comparison to term infants for the following parameters (p < 0.05): FVC (−0.3 vs. 0.7), FEV0.5 (−0.5 vs. 0.9), FEV0.5/FVC (−0.6 vs. −0.5), FEF50 (−0.4 vs. 0.9), FEF75 (−0.3 vs. 0.8), FEF85 (−0.1 vs. 0.6) and FEF25-75 (−0.5 vs. 1.1). No term child had abnormal lung function, compared to 39.2% of preterm infants (p = 0.001). Factors associated with abnormal pulmonary function were lower gestational age at birth, small for gestational age, need for mechanical ventilation and presence of recurrent wheezing.

Conclusions

Preterms had a high prevalence of abnormal pulmonary function and lower pulmonary function in comparison to term infants. Prematurity, intrauterine growth restriction, respiratory support and recurrent wheezing were associated with abnormal pulmonary function.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

Almost 40% of preterm infants had abnormal lung test, compared to no term child.
Preterm infants had lower predicted lung expiratory flow than those born at term.
Lung volume parameters were similar in toddlers born preterm and at term.
Lung tests depended on prematurity, fetal growth, respiratory support and wheezing.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Child, Infant, Premature, Pulmonary function, Plethysmography, Risk factors


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Vol 136

P. 83-87 - mars 2018 Retour au numéro
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