Intérêt et limites des bases médico-administratives dans l’approche épidémiologique des troubles psychotiques - 07/03/18
Résumé |
Introduction |
La schizophrénie constitue un trouble mental sévère, qui affecterait entre 0,5 et 1 % de la population. Il est utile de disposer d’un indicateur permanent de cette pathologie, le plus souvent chronique et invalidante.
Méthodes |
Nous avons cherché à connaître le nombre et les caractéristiques des personnes résidant dans les Hauts-de-France susceptibles de présenter une schizophrénie à partir de quatre bases médico-administratives regroupées au sein du Sniiram–SNDS : celle des délivrances de médicaments antipsychotiques, celles des personnes ayant un diagnostic de schizophrénie (F2 dans la Cim-10) dans le Recueil d’informations médicalisé en psychiatrie (RimP), le Programme médicalisé des systèmes d’information en médecine-chirurgie-obstétrique (PMSI-MCO) et la base des Affections de longue durée (ALD). Après une description des patients décrits dans le RimP et des bénéficiaires d’antipsychotiques, nous avons étudié ceux répondant aux critères d’un algorithme proposés par l’Assurance maladie : [statut ALD F2 en cours en 2015+3 délivrances d’antipsychotiques en 2015] ou [au moins une hospitalisation F2 entre 2014 et 2015 repérée via le Rim-P ou le PMSI-MCO] ou [au moins une hospitalisation F2 entre 2011 et 2015 repérée via le Rim-P ou le PMSI-MCO+3 délivrances d’antipsychotiques en 2015].
Résultats |
Le repérage multi-sources permet de dénombrer 20 473 individus en 2015, soit 0,3 % de la population des Hauts-de-France. Les hommes connaissent des taux plus élevés que les femmes, particulièrement entre 30 et 40 ans. Les taux les plus élevés (de l’ordre de 1 %) sont enregistrés chez les hommes de 25–50 ans. Les zones urbaines connaissent en général de forts taux.
Discussion/Conclusion |
L’emploi d’un algorithme multi-sources aboutit à des résultats cohérents avec ceux de la littérature sur la prévalence de la schizophrénie (des taux de 0,25 à 0,56 % sont rapportés dans une revue de littérature européenne) ; ils ne prennent cependant pas en compte les personnes évoluant hors du système de santé.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Troubles psychotiques, Antipsychotiques, RimP, PMSI-MCO, Hauts-de-France
Plan
Vol 66 - N° S1
P. S23 - mars 2018 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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