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Surdités brusques et fluctuantes - 01/01/91

[20-183-A-10]
H Lienhart : Professeur, oto-rhino-laryngologiste des Hôpitaux des Armées
Ecole d'application du Service de santé pour l'armée de l'Air (EASSAA), 26, boulevard Victor, 00460  Armées  France
J-F Gouteyron : Professeur agrégé, oto-rhino-laryngologiste des Hôpitaux des Armées.
J-M Faugere : Oto-rhino-laryngologiste des Hôpitaux des Armées.
Hôpital d'instruction des Armées Dominique Larrey, 1, rue de l'Indépendance américaine, 780 13  Versailles  France
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Oto-rhino-laryngologie et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Les surdités brusques et fluctuantes ont ceci en commun qu'elles constituent une entité clinique bien réelle mais posent toujours autant de problèmes nosologiques et pathogéniques.

Des progrès très importants ont été accomplis ces dernières années dans le domaine de la physiologie cochléaire, en particulier dans le domaine de la biomécanique et de la neurochimie de l'audition. Ils permettent, en l'éclairant d'un jour nouveau, de mieux saisir le mécanisme de production de ces surdités mais non pas leur cause.

Ces incertitudes étiopathogéniques permettent de comprendre que le diagnostic de ces surdités est un diagnostic d'élimination et que leur démembrement se poursuivra parallèlement aux progrès à venir. Il n'en est pas moins vrai qu'elles constituent une des grandes urgences neurosensorielles médicales de la spécialité et que leur traitement reste dominé par l'hypothèse majeure de l'anoxie de l'organe de Corti.

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