Les crises du lobe frontal sont généralement brèves, souvent nocturnes, survenant volontiers en salves. Le début est classiquement brutal avec une prédominance de manifestations tonico-posturales et/ou hyperkinétique d’aspect parfois déroutant, l’altération de la conscience est variable, et la récupération post-critique rapide. Cette « ambiance » clinique peut toutefois être retrouvée au cours de crises focales d’origine temporale, insulaire ou postérieure en raison des multiples connections entre le lobe frontal et les autres lobes, et de la capacité qu’ont les décharges épileptique de se propager d’un territoire cortical à un autre. Cela est notamment vrai chez l’enfant dont les crises ont tendance à se propager particulièrement rapidement. Une attention toute particulière doit donc être portée à certaines manifestations subjectives inaugurales et au délai de survenue des premières manifestations motrices, qui permettent, dans certains cas, de redresser le diagnostic topographique. Cette communication a pour but de sensibiliser les neurologues sur ces pièges topographiques et d’en aborder la physiopathologie.