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Satisfaction With Testicular Prosthesis After Radical Orchiectomy - 11/04/18

Doi : 10.1016/j.urology.2017.12.006 
Thomas G. Clifford a, Madeleine L. Burg a, Brian Hu b, Jeffrey Loh-Doyle a, Cory M. Hugen a, Jie Cai a, Hooman Djaladat a, Kevin Wayne a, Siamak Daneshmand a, *
a USC Institute of Urology, USC/Norris Comprehensive Cancer Center, University of Southern California, Los Angeles, CA 
b Department of Urology, Loma Linda University, Loma Linda, CA 

*Address correspondence to: Siamak Daneshmand, M.D., Clinical Urology, Institute of Urology, USC/Norris Comprehensive Cancer Center, 1441 Eastlake Avenue, Suite 7416, Los Angeles, CA 90089-9178.Clinical UrologyInstitute of UrologyUSC/Norris Comprehensive Cancer Center1441 Eastlake Avenue, Suite 7416Los AngelesCA90089-9178

Abstract

Objectives

To determine patient satisfaction with testicular prostheses (TP) for testicular cancer. Reconstruction represents an important part of surgical oncology, yet placement of TP following orchiectomy is infrequently performed. Improved data on patient satisfaction with TP would help in counseling patients with testicular cancer.

Materials and Methods

Forty patients who underwent orchiectomy and TP placement for testicular cancer participated in a survey that was blinded to the providers in an outpatient clinic (2012-2014) to evaluate TP satisfaction. Categorical variables associated with satisfaction were compared using the Fisher's exact test.

Results

Median age at TP placement was 31 years (17-59). Most patients had their prosthesis in place for >1 year (81%) at the time of the survey. No patient reported complications from the TP and none underwent explantation. All patients felt that being offered an implant before orchiectomy was important. Overall, 33 patients (82.5%) rated the TP as good or excellent, and 35 men (87.5%) would have the prosthesis implanted again. Thirty-seven patients (92.5%) found the TP to be comfortable or very comfortable. However, 44% considered the TP too firm and 20% felt the position was not appropriate. Appropriate size, appropriate position, and TP comfort were significantly associated with good or excellent overall TP satisfaction (P < .05).

Conclusion

Overall satisfaction with testicular implants after orchiectomy for testicular cancer is high. Patients should be offered a testicular prosthesis, especially at the time of orchiectomy. Efforts should be made to optimize implant firmness, and care should be given to proper size selection and positioning.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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Vol 114

P. 128-132 - avril 2018 Retour au numéro
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