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A Simple Neobladder Using a Porcine Model: The Double Limb U-Pouch - 11/04/18

Doi : 10.1016/j.urology.2017.11.031 
Ryan P. Werntz * , Poone Shoureshi, Kyle Gillis, Akash Kapadia, David Jiang, Christopher Amling, John M. Barry
 Oregon Health and Science University, Portland, OR 

*Address correspondence to: Ryan P. Werntz, M.D., University of Chicago, 18 W. Chestnut St. Apt 4 F, Chicago, IL 60610.University of Chicago18 W. Chestnut St. Apt 4 FChicagoIL60610

Abstract

Objective

To create a simple neobladder and determine whether the double-limb U-Pouch (D-LUP) has the same capacity and compliance as a Studer or Camey I neobladder. To develop an orthotopic diversion that can be applied to robotic surgery with laboratory data supporting the concept.

Materials and Methods

Kidneys, ureters, bladders, and small intestine were obtained from pigs at the time of scheduled autopsy after completion of institutionally approved investigational trauma protocols. A Camey I neobladder, spherical neobladder, and D-LUP, were constructed from 40-cm segments of small intestine. They were compared for capacity, compliance, and pouch-to-urethra anastomotic distance.

Results

The cystometric capacity at 30 cm H2O for the Camey I, Studer, and D-LUP neobladders were 250 mL, 350 mL, and 430 mL, respectively. The pouch-to-urethra anastomotic distance was 0 cm for the Camey I, 10 cm for the spherical reservoir, and 0 cm for the D-LUP. Compliance was 10 mL/cm H20 for the Camey 1, 15 mL/cm H2O for the sphere, and 16 mL/cm H20 for the D-LUP.

Conclusion

The D-LUP neobladder was simple to construct, had a more dependent ileo-urethrostomy site, larger capacity, and similar compliance when compared with a spherical neobladder.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


 Financial Disclosure: The authors declare that they have no relevant financial interests.


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Vol 114

P. 198-201 - avril 2018 Retour au numéro
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