Presbyacousie - 01/01/95
Service ORL audiophoniatrie-chirurgie cervicofaciale, CHU Jean-Minjoz, 25030 Besançon cedex France
Résumé |
L'augmentation constante de l'espérance de vie et le vieillissement global de la population donnent un regain d'actualité à cette pathologie de description récente : ce n'est en effet qu'en 1891 que Zwaardemaker [40] aborda pour la première fois la sénescence de l'audition.
La presbyacousie se définit comme une altération de la fonction auditive liée au vieillissement. En fait, les études épidémiologiques montrent que certains sujets atteignent un âge très avancé avec des performances auditives remarquables aussi bien sur le plan des seuils que de la discrimination, alors que d'autres connaissent une dégradation précoce amenant à des doléances sans rapport avec l'âge : on parle alors de presbyacousie précoce ou « accélérée ».
Cette inégalité résulte de facteurs génétiques encore incomplètement élucidés, mais aussi de facteurs d'aggravation liés à l'environnement, au mode de vie, ou à des pathologies associées. Il est essentiel de souligner d'emblée que la presbyacousie n'est pas que le vieillissement d'un organe sensoriel. La sénescence des voies auditives et la baisse des facultés intellectuelles expliquent en grande partie la discordance observée entre les seuils audiométriques et les difficultés de communication.
La prise en charge thérapeutique doit être précoce et ne pas se limiter à l'appareillage prothétique qui est souvent difficile.
Plan
- Embryologie de l'oreille externe
- M. Catala, R.H. Khonsari
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