Mettre en évidence une éventuelle différence du métabolisme glucidique cérébral obtenu par TEP FDG et des scores cliniques entre les patients parkinsoniens débutant leurs symptômes à droite (MPD) et ceux débutant à gauche (MPG).

Les patients inclus étaient les patients parkinsoniens droitiers sans antécédents psychiatriques ni altération cognitive qui consultaient dans le cadre du bilan préopératoire d’une stimulation cérébrale profonde. Ils étaient classés selon la latéralité initiale de leurs symptômes. Dans la même semaine, les patients bénéficiaient d’une évaluation motrice, neuropsychologique, psychiatrique et d’une TEP FDG. Le métabolisme cérébral glucidique de chaque groupe de patients était comparé à celui d’un groupe de témoins sains (11 patients) par un test t à 2 échantillons pour chaque voxel avec l’âge comme covariable (analyse SPM).

Le groupe des patients MPD était constitué de 45 patients et le groupe des patients MPG était constitué de 44 patients. Lors de l’évaluation, les patients présentaient toujours une asymétrie de leurs symptômes. Concernant l’âge, le sex-ratio et la durée de la maladie, aucune différence statistique n’était observée entre les patients MPD et MPG. Concernant l’évaluation motrice, neuropsychologique et psychiatrique, aucune différence statistique n’était observée non plus. Concernant l’évaluation métabolique par rapport aux témoins sains, pour les 2 groupes de patients, on observait un hypermétabolisme au sein du lobe frontal controlatéral à l’hémisphère où la dégénérescence dopaminergique est le plus atteint. On observait également un hypométabolisme occipital des 2 groupes de patients par rapport aux témoins sains.

Un hypermétabolisme glucidique controlatéral à l’hémisphère le plus atteint pourrait être expliqué par un phénomène de compensation chez les patients présentant une maladie de Parkinson.