La caméra TEP numérique Vereos a démontré une amélioration de la résolution spatiale et du contraste par rapport aux caméras analogiques TEP de dernière génération sur des études fantômes. Le but de cette étude était de déterminer dans quelle mesure cette amélioration était appréciable en routine clinique, pour les images de TEP cérébrale au 18F-FDG.

Nous avons sélectionné deux groupes de 10 patients, appariés pour l’âge et le sexe et présentant des séries d’images de TEP cérébrale au 18F-FDG normales respectivement enregistrées sur des caméras analogique (Ingenuity, Philips^®) et numérique (Vereos, Philips^®). La sensibilité effective de détection tomographique a été déterminée sur le volume de la substance grise après normalisation spatiale des images. Les deux indices de qualité d’images considérés étaient : (i) la résolution spatiale, évaluée à l’aide d’un indice de « sharpness » et (ii) le contraste selon un rapport de fixation substance grise/substance blanche, ces deux index étant mesurés en régions occipitale et striatale. Ces analyses ont été réalisées sur des images de TEP reconstruites avec la même méthode de reconstruction itérative et des voxels de 2mm³ pour les deux caméras mais aussi pour la TEP numérique, avec une méthode optimisée pour des voxels de 1mm³ avec fonction de correction de la résolution spatiale en profondeur.

Aucune différence significative n’était observée entre les 2 caméras pour la sensibilité effective de détection tomographique (en kilo-coups enregistrés par minute et par MBq injecté : 190±65 contre 181±63). Cependant, une amélioration significative du contraste était observée sur les images de TEP numérique, avec des voxels de 2mm³ ainsi qu’avec la méthode optimisée pour des voxels de 1mm³, atteignant des augmentations de 30 à 41 % par comparaison à la TEP analogique. L’indice de « sharpness » était également significativement plus élevé pour la TEP numérique, mais seulement en utilisant la méthode optimisée pour des voxels de 1mm³, aboutissant à une amélioration de 12 à 18 % par comparaison à la TEP analogique.

La qualité des images de TEP cérébrale au 18F-FDG est nettement améliorée avec la TEP numérique, par comparaison à ce qui peut être obtenu avec une TEP analogique de dernière génération, en particulier pour le contraste entre les substances grise et blanche et lorsque la reconstruction de l’image est optimisée pour une taille de voxel de 1mm³.