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Complexité des prises en soins à domicile : développement d’un outil d’évaluation infirmier et résultat d’une étude d’acceptabilité - 16/05/18

Complexity in home care: Development of an assessment tool dedicated to nurses and results of an acceptability study

Doi : 10.1016/j.refiri.2018.02.002 
Catherine Busnel, BScN  : Infirmière, directrice a.i du service des pratiques professionnelles et responsable de l’unité recherche & développement, Laurent Marjollet, BScN : Infirmier, spécialiste clinique, Olivier Perrier-Gros-Claude, BScN : Infirmier, directeur des opérations
 Institution genevoise de maintien à domicile (imad), 36, avenue Cardinal-Mermillod, 1731–1227, Carouge, Suisse 

Auteur correspondant.

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Résumé

Le vieillissement de la population, l’accroissement des maladies chroniques et l’augmentation de la prévalence de la multimorbidité complexifient les prises en soins des patients. Les infirmières se doivent d’intégrer ces différentes dimensions dans leur pratique quotidienne en évaluant précocement les situations de prises en soins dites « complexes ». Pour répondre à cette nécessité, l’Institution genevoise de maintien à domicile (imad) a développé un instrument de complexité multidimensionnel (COMID). Dans le cadre de cette étude, la notion de complexité a été considérée comme une accumulation de facteurs multidimensionnels intégrant les 6 dimensions: médicale, socioéconomique, mentale, comportementale, d’instabilité et celle relative aux intervenants du système de soins. Cette étude a aussi visé l’acceptabilité par les infirmières d’utiliser cet instrument. Les résultats obtenus, auprès de 44 infirmières, sur la simplicité, l’utilité et la pertinence de l’instrument sont extrêmement encourageants et incitent à poursuivre le développement de l’outil proposé.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Population aging as well as increasing rates of non-communicable diseases and multimorbidities heavily contribute to enhance complexity in home care delivery. The early identification and evaluation of so-called “complex” situation need to be integrated in routine practice. In response to these needs, the Genova Institution for home care and assistance (imad) developed a multidimensional complexity scale (COMID) for everyday use by nurses. In the COMID, complexity was operationalized along six dimensions, which cover medical, socioeconomic, mental and behavioral issues, as well as instability and density of the care network. The present paper describes the rational underlying the development of the COMID and provides a detailed description of the instrument. This description is complemented by the results of acceptability study conducted with 44 home care nurses. The results demonstrated that nurses perceived the COMID as easy-to-use, useful and relevant for the practice. These encouraging results support further development of the COMID to pursue the identification on complexity in home care practice.

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Mots clés : Acceptabilité, Évaluation, Prise en soin complexe, Soins infirmiers à domicile

Keywords : Acceptability, Assesment, Complexity in home care, Home care


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Vol 4 - N° 2

P. 116-123 - juin 2018 Retour au numéro
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