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Development of Posterior Medial Frontal Cortex Function in Pediatric Obsessive-Compulsive Disorder - 31/05/18

Doi : 10.1016/j.jaac.2018.02.016 
Kate Dimond Fitzgerald, MD a, , Yanni Liu, PhD a, Timothy D. Johnson, PhD a, Jason S. Moser, PhD b, Rachel Marsh, PhD c, Gregory L. Hanna, MD a, Stephan F. Taylor, MD a
a University of Michigan School of Public Health 
b Michigan State University, NY 
c Columbia University, NY 

Correspondence to Kate D. Fitzgerald, MD, 4250 Plymouth Road, Ann Arbor, MI 481094250 Plymouth RoadAnn ArborMI48109

Abstract

Objective

Abnormal engagement of the posterior medial frontal cortex (pMFC) occurs during performance monitoring in obsessive-compulsive disorder (OCD), including in pediatric patients. Yet, the development of pMFC function in OCD-affected youth remains poorly understood.

Method

A total of 69 patients with pediatric OCD and 72 healthy controls (HC), 8 to 19 years of age, were scanned during the Multisource Interference Task (MSIT). The effects of group, age, performance, and interactions on pMFC response to errors and interference were tested in the region of interest [ROI]) and whole-brain analyses. Secondary analyses considered bilateral anterior insula/frontal operculum (aI/fO), given the contribution of these regions with pMFC to a cingulo-opercular network (CON) for task control (e.g., error and interference processing).

Results

Error-related pMFC activity was greater for OCD patients than for HC, increased with age in OCD patients, but decreased with age in HC. Greater pMFC activation associated with better performance in HC but not OCD patients. In the patients, greater pMFC activation to errors was associated with lower OCD severity. Altered error-related activation and performance associations were also observed in the right aI/fO in OCD patients, whereas the left aI/fO response to interference was associated with lower OCD severity.

Conclusion

Atypical increase in error-related pMFC activation with age in pediatric OCD suggests altered development of pMFC function during the early course of illness. Greater pMFC activation with better performance in HC, and with age and lower symptom severity in OCD patients, suggests an adaptive function of heightened pMFC response to errors that could be further enhanced (e.g., via cognitive training) to improve outcomes in OCD from the early course of illness.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : pediatric obsessive-compulsive disorder, performance monitoring, task control, cingulo-opercular network, development


Plan


 This research was supported by National Institute of Mental Health grants K23-MH082176 (KDF) and R01-MH102242 (KDF/SFT), the Dana Foundation (KDF), NARSAD (KDF), and the Todd Ouida Memorial Children’s Fund (KDF).
 This study was presented in symposia at the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry’s 63rd Annual Meeting in New York, NY, October 24-29, 2016; the American College of Neuropsychopharmacology’s 55th Annual Meeting in Hollywood, FL, December 4-8, 2016; and the Society of Biological Psychiatry’s 72nd Annual Meeting in San Diego, CA, May 18-20, 2017.
 Dr. Johnson served as the statistical expert for this research.
 Disclosure: Dr. Taylor has received research support through Otsuka/Vanguard Research Group and Boehringer-Ingelheim. Drs. Fitzgerald, Liu, Johnson, Moser, Marsh, and Hanna report no biomedical financial interests or potential conflicts of interest.


© 2018  American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 57 - N° 6

P. 397-406 - juin 2018 Retour au numéro
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  • “P” and “DP:” Examining Symptom-Level Bifactor Models of Psychopathology and Dysregulation in Clinically Referred Children and Adolescents
  • John D. Haltigan, Madison Aitken, Tracey Skilling, Joanna Henderson, Lisa Hawke, Marco Battaglia, John Strauss, Peter Szatmari, Brendan F. Andrade
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  • Preschool- and School-Age Irritability Predict Reward-Related Brain Function
  • Lea R. Dougherty, Karen T.G. Schwartz, Maria Kryza-Lacombe, Jill Weisberg, Philip A. Spechler, Jillian Lee Wiggins

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