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Impact psychologique de la stomie sur la qualité de vie des patients atteints d’un cancer colorectal : rôle de l’image du corps, l’estime de soi et l’anxiété - 06/06/18

Psychological impact of ostomy on the quality of life of colorectal cancer patients: Role of body image, self-esteem and anxiety

Doi : 10.1016/j.bulcan.2018.03.005 
Laury Beaubrun en famille Diant 1, , Florence Sordes 1, Thierry Chaubard 2
1 Université Toulouse, laboratoire centre d’études et de recherches en psychopathologie et psychologie de la santé (CERPPS), EA7411, 5, allées Antonio-Machado, 31058 Toulouse cedex 9, France 
2 Centre hospitalier d’Albi, service chirurgie digestive et viscérale, 22, boulevard Sibille, 81013 Albi, France 

Laury Beaubrun en famille DiantUniversité Toulouse, laboratoire centre d’études et de recherches en psychopathologie et psychologie de la santé (CERPPS), EA7411, 5, allées Antonio-Machado, 31058 Toulouse cedex 9, France.

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Résumé

La chirurgie a une place importante dans l’arsenal thérapeutique du cancer colorectal. Dans les cancers digestifs, le recours à la pose d’une stomie engendre entre autres la perte de la fonction anale et de son contrôle. Cet appareillage implique des changements affectant tous les aspects de la vie des patients. Cette étude explore, d’une part, l’impact psychologique de la colostomie sur la qualité de vie des patients atteints d’un cancer colorectal et, d’autre part, analyse les liens corrélationnels entre l’image du corps, l’estime de soi et l’anxiété, selon la durée du port de la stomie. Trente-cinq patients atteints d’un cancer colorectal ont participé à l’étude, répartis en 2 groupes : 23 étaient porteurs d’une stomie définitive et les 12 autres d’une stomie temporaire. Tous ont complété le Functional Assesment Cancer Therapy (FACT-C), la Body Image Scale (BIS), la State Trait Anxiety Inventory (STAI) et l’Échelle toulousaine d’estime de soi (ETES). Les analyses montrent que la qualité de vie des stomisés temporaires est plus affectée que celle des définitifs. Le trio image du corps, estime de soi et anxiété impactent négativement la qualité de vie, quel que soit le type de stomie. Cette étude souligne la place prépondérante d’une estime de soi physique valorisée pour les stomisés provisoires ; le rôle d’une bonne image du corps et d’une estime de soi émotionnelle élevée pour les stomisés définitifs. De futures études sont requises afin d’explorer les facteurs à l’origine de l’acceptation de cet appareillage et le rôle médiateur des dispositifs de soins.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Surgery accounts for an important part of the therapeutic arsenal of colorectal cancer treatment. In digestive cancers, ostomy devices induce the loss of anal function and control. This medical appliance generates changes affecting all aspects of patients’ lives. This study explores, on the one hand, the psychological impact of colostomy on colorectal cancer patients’ quality of life and on the other hand, it analyzes the correlational links between body image, self-esteem and anxiety during the stoma. Thirty-five patients with colorectal cancer participated in the study, divided into 2 subgroups: 23 were carriers of a definitive stoma and the 12 others with a temporary stoma. All completed the Functional Assessment Cancer Therapy (FACT-C), the Body Image Scale (BIS), the State Trait Anxiety Inventory (STAI-Y) and the Self Esteem Scale (ETES). Analysis revealed the quality of life of temporary ostomates is more affected than that of the definitive ones. All three of them, body image, self-esteem and anxiety negatively affect the quality of life regardless of the type of stoma. This study highlights the prevalence of physical self-esteem for temporary ostomy; the role of a good body image and substantial emotional self-esteem for the permanent ostomy. Future studies are required to explore the underlying causes of the acceptance of this equipment and the mediating role of care devices.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Répercussions psychologiques, Image du corps, Estime de soi, Qualité de vie, Colostomie, Cancer colorectal

Keywords : Psychological impact, Body image, Self-esteem, Quality of life, Colostomy, Colorectal cancer


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Vol 105 - N° 6

P. 573-580 - juin 2018 Retour au numéro
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