L’amygdalectomie est une intervention chirurgicale fréquente et banalisée mais parfois associée à des complications potentiellement graves comme l’hémorragie post-amygdalectomie (HPA). Celle-ci peut être précoce, survenant dans les 6 premières heures postopératoires, ou tardive, survenant principalement entre le 5^e et le 15^e jour postopératoire. Les principaux facteurs de risque de HPA sont l’âge, le sexe et la technique chirurgicale alors que l’utilisation d’anti-inflammatoires ne majore pas ce risque. Devant le diagnostic de HPA, tardive dans la majorité des cas, la reprise chirurgicale est indiquée dans la moitié des cas. La prise en charge anesthésique de cette hémostase chirurgicale doit prendre en compte l’anémie potentielle plus ou moins hypovolémique du patient et impose une induction en séquence rapide. Cette complication est encore de nos jours susceptible de mettre en jeu le pronostic vital. Une optimisation des nouvelles techniques chirurgicales et une bonne coopération anesthésiste – chirurgien permettent d’en limiter la morbi-mortalité.

Tonsillectomy is commonly performed and is sometimes endowed with complications like post-tonsillectomy bleeding (PTB). It can either be primary, occurring during the first day after surgery, most frequently within the first 6h following the operation, or secondary, usually between Day 5 and Day 15. The latter are more frequent than primary haemorrhages. The most important risks factors of PTB are age, gender and surgical techniques. The use of anti-inflammatory agents is not associated with a higher risk of PTB. When a PTB is observed, surgical haemostasis is indicated in half of the cases. The anaesthetic management must take into account potential anaemia with or without hypovolaemia and imposes rapid sequence induction. This complication is potentially life threatening. An optimisation of new surgical techniques and a great collaboration between anaesthesiologist and surgeon can decrease morbidity and mortality.