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Assessment of left ventricular size and function by 3-dimensional transthoracic echocardiography: Impact of the echocardiography platform and analysis software - 31/07/18

Doi : 10.1016/j.ahj.2018.05.013 
Anne Laure Castel, MD a, 1, Manuel Toledano, MD b, 1, Christophe Tribouilloy, MD, PhD c, d, 1, François Delelis, MD a, 1, Amandine Mailliet a, 1, Nathalie Marotte a, 1, Raphaëlle A Guerbaai, MSc, RN e, 1, Franck Levy, MD f, 1, Pierre Graux, MD a, 1, Pierre-Vladimir Ennezat, MD, PhD g, 1, Sylvestre Maréchaux, MD, PhD a, c,
a Université Lille Nord de France, GCS-Groupement des Hôpitaux de l'Institut Catholique de Lille, Laboratoire D'échocardiographie, Service de Cardiologie Nord, Centre des Valvulopathies, Faculté Libre de Médecine, Université Catholique de Lille, Lille, France 
b Université Lille Nord de France, GCS-Groupement des Hôpitaux de l'Institut Catholique de Lille, Département D'imagerie Médicale, Université Catholique de Lille, Lille, France 
c Centre Hospitalier Universitaire d'Amiens, Amiens, France 
d Centre Universitaire de Recherche en Santé, Laboratoire MP3CV - EA 7517, Université de Picardie, Amiens, France 
e Department Public Health (DPH), Faculty of Medicine, University of Basel, Basel, Switzerland 
f Centre Cardiothoracique de Monaco, Avenue d'Ostende, Monaco 
g Centre Hospitalier Universitaire de Grenoble, Grenoble, France 

Reprint requests: Sylvestre Maréchaux, MD, PhD, Cardiology Department, GCS-Groupement des Hôpitaux de l'Institut Catholique de Lille, Faculté libre de Médecine/Université Catholique de Lille, Rue du Grand But, 59160 Lomme, France.Cardiology Department, GCS-Groupement des Hôpitaux de l'Institut Catholique de Lille, Faculté libre de Médecine/Université Catholique de Lille, Rue du Grand ButLomme59160France

Abstract

Background

Whether echocardiography platform and analysis software impact left ventricular (LV) volumes, ejection fraction (EF), and stroke volume (SV) by transthoracic tridimensional echocardiography (3DE) has not yet been assessed. Hence, our aim was to compare 3DE LV end-diastolic and end-systolic volumes (EDV and ESV), LVEF, and SV obtained with echocardiography platform from 2 different manufacturers.

Methods

3DE was performed in 84 patients (65% of screened consecutive patients), with equipment from 2 different manufacturers, with subsequent off-line postprocessing to obtain parameters of LV function and size (Philips QLAB 3DQ and General Electric EchoPAC 4D autoLVQ). Twenty-five patients with clinical indication for cardiac magnetic resonance imaging served as a validation subgroup.

Results

LVEDV and LVESV from 2 vendors were highly correlated (r = 0.93), but compared with 4D autoLVQ, the use of Qlab 3DQ resulted in lower LVEDV and LVESV (bias: 11 mL, limits of agreement: −25 to +47 and bias: 6 mL, limits of agreement: −22 to +34, respectively). The agreement between LVEF values of each software was poor (intraclass correlation coefficient 0.62) despite no or minimal bias. SVs were also lower with Qlab 3DQ advanced compared with 4D autoLVQ, and both were poorly correlated (r = 0.66). Consistently, the underestimation of LVEDV, LVESV, and SV by 3DE compared with cardiac magnetic resonance imaging was more pronounced with Philips QLAB 3DQ advanced than with 4D autoLVQ.

Conclusions

The echocardiography platform and analysis software significantly affect the values of LV parameters obtained by 3DE. Intervendor standardization and improvements in 3DE modalities are needed to broaden the use of LV parameters obtained by 3DE in clinical practice.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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P. 127-136 - août 2018 Retour au numéro
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