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Body Composition Measurement in Bronchiectasis: Comparison between Bioelectrical Impedance Analysis, Skinfold Thickness Measurement, and Dual-Energy X-ray Absorptiometry before and after Pulmonary Rehabilitation - 31/07/18

Doi : 10.1016/j.jand.2018.01.013 
Esperanza Doña, MD, PhD, Casilda Olveira, MD, PhD, Francisco Javier Palenque, Nuria Porras, Antonio Dorado, MD, PhD, Rocío Martín-Valero, PhD, Ana M. Godoy, MD, PhD, Francisco Espíldora, MD, PhD, Victoria Contreras, MD, Gabriel Olveira, MD, PhD

Address correspondence to: Gabriel Olveira MD, PhD, UGC de Endocrinología y Nutrición, Nutrition Unit, 4a planta, Pabellón A. Hospital Regional Universitario de Málaga, Avenida Carlos Haya, Malaga 29010, Spain.UGC de Endocrinología y NutriciónNutrition Unit, 4a plantaPabellón A. Hospital Regional Universitario de MálagaAvenida Carlos Haya, Malaga 29010Spain

Abstract

Background

In individuals with bronchiectasis, fat-free mass depletion may be common despite a low prevalence of underweight and is considered a risk factor for increased morbidity and mortality. Techniques to adequately estimate fat-free mass and its changes over time are needed.

Objective

The purpose of this study was to assess agreement among values obtained with three different body composition techniques: skinfold thickness measurement (STM), bioelectrical impedance analysis (BIA), and dual-energy x-ray absorptiometry (DXA).

Design

The study was a secondary analysis of data from a randomized controlled trial.

Participants/setting

A respiratory rehabilitation program was administered for 3 months to individuals with bronchiectasis from the bronchiectasis unit of the Regional University Hospital in Malaga, Spain, from September 2013 to September 2014. Individuals with a body mass index (calculated as kg/m2) >18.5 who were aged 65 years or younger and those with a body mass index >20 who were older than 65 years were included.

Main outcome measures

At baseline and at 3 and 6 months, body composition was determined by DXA and STM.

Statistical analyses performed

Statistical concordance was assessed with the intraclass correlation coefficient (ICC), kappa coefficient, and the degree of agreement using the Bland Altman method. For comparison of the quantitative variables at baseline vs at 3 months and 6 months, the paired sample t test (or the Wilcoxon test) was used.

Results

Thirty participants were included. Strong agreement was observed between body composition values determined by BIA and DXA in fat mass (ICC: 0.92) and fat-free mass (ICC: 0.87). Strong agreement was observed between STM and DXA in the values for fat-free mass (ICC: 0.91) and fat mass (ICC: 0.94), and lower agreement was observed for the longitudinal data and in the regional values. The mean difference between fat-free mass determined by BIA and DXA was + 4.7 with a standard deviation of 2.4 kg in favor of BIA. The mean difference between fat-free mass determined by STM and DXA was +2.3 with a standard deviation of 2.7 kg in favor of STM. Six individuals were classified as having a low fat-free mass index (20%) by DXA vs four by STM (13%; kappa: 0.76) and only two by BIA (6.6%; kappa: 0.44) compared with DXA.

Conclusions

Despite good statistical agreement among values obtained with DXA, STM, and BIA, the study findings indicate that STM and BIA, above all, tended to overestimate fat-free mass compared with DXA.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Anthropometry, Bioelectrical impedance analysis, Bronchiectasis, Densitometry


Plan


 STATEMENT OF POTENTIAL CONFLICT OF INTEREST No potential conflict of interest was reported by the authors.
 FUNDING/SUPPORT Funded by the Regional Ministry of Health of the Junta de Andalucía (PI-0239-2013); SEPAR 016/2013 and Neumosur 3/2013; Costa del Sol Health Agency.
 Clinical Trial Registration: NCT02048397 (clinicaltrials.gov).


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Vol 118 - N° 8

P. 1464-1473 - août 2018 Retour au numéro
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