Le prolapsus du rectum correspond au prolapsus interne et au prolapsus extériorisé qui sont probablement deux stades de la même maladie.

Le prolapsus externe est rare mais requiert un traitement chirurgical. La rectopexie par voie abdominale est la technique la plus efficace mais augmente le risque de constipation post-opératoire. Ce risque peut être diminué en respectant les faces latérales du rectum durant la dissection.

Le traitement par voie basse doit être réservé aux patients présentant un risque opératoire majeur.

Le prolapsus interne, le plus fréquent, n'est pathologique que lorsqu'il atteint le canal anal. Il peut alors être à l'origine d'un ulcère solitaire du rectum qui doit être traité par rectopexie.

La responsabilité du prolapsus interne dans la genèse de la constipation terminale est encore discutée. La mucosectomie par voie endo-anale peut être recommandée dans le traitement de cette affection.

Rectal prolapse and rectal intussuception correspond to two stages of the same disease.

Rectal prolapse is unusual but requires surgical treatment. Abdominal rectopexy is the most effective procedure but increases the risk of postoperative constipation. This risk decreases when the lateral sides are not touched during rectal dissection. The Delorme procedure is associated with a higher rate of recurrence and must be reserved for patients presenting a high risk of postoperative complications. Rectal intussuception is more frequent and is pathological only when arising in the anal sphincter. Rectal intussuception may lead to solitary rectal ulcer and has in this case to be treated by rectopexy. Rectal intussuception involvement in terminal constipation is not yet proved. Internal mucosectomy seems to be the best treatment for terminal constipation.