Embarazo extrauterino - 06/08/18
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Résumé |
La incidencia de los embarazos extrauterinos (EEU) se estima en el 2% del total de los embarazos. La trompa y particularmente la ampolla son las localizaciones más frecuentes. Los principales factores de riesgo son todos maternos, a saber, antecedente de EEU, tabaquismo, infección genital, dispositivo intrauterino, más de 35 años de edad, microprogestágenos e infertilidad. El uso combinado de la determinación sérica de la subunidad beta de la gonadotropina coriónica humana (βhCG) y la ecografía transvaginal ha permitido mejorar el diagnóstico precoz. El concepto de nivel de actividad del EEU se utiliza para mejorar la estrategia terapéutica: se propone la abstención en los EEU muy poco activos (βhCG < 1.500 UI/l) y el tratamiento con metotrexato en los EEU poco activos (βhCG < 5.000 UI/l), y se reserva el tratamiento quirúrgico por salpingotomía o salpingectomía para los EEU activos. No se encuentran diferencias significativas en la fertilidad posterior, independientemente de la opción de tratamiento elegida.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Palabras clave : Embarazo extrauterino, Etiología, Diagnóstico, Tratamiento
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