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Deep Brain Stimulation in Psychiatry : Mechanisms, Models, and Next-Generation Therapies - 10/08/18

Doi : 10.1016/j.psc.2018.04.003 
Mustafa Taha Bilge, PhD a, Aishwarya K. Gosai, BA a, Alik S. Widge, MD, PhD a, b,
a Department of Psychiatry, Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School, 149 13th Street, Charlestown, Boston, MA 02129, USA 
b Picower Institute for Learning and Memory, Massachusetts Institute of Technology, Cambridge, MA, USA 

Corresponding author. Department of Psychiatry, Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School, 149 13th Street, Room 2627, Charlestown, MA 02129.Department of PsychiatryMassachusetts General HospitalHarvard Medical School149 13th StreetRoom 2627CharlestownMA02129

Résumé

Deep brain stimulation has preliminary evidence of clinical efficacy, but has been difficult to develop into a robust therapy, in part because its mechanisms are incompletely understood. We review evidence from movement and psychiatric disorder studies, with an emphasis on how deep brain stimulation changes brain networks. From this, we argue for a network-oriented approach to future deep brain stimulation studies. That network approach requires methods for identifying patients with specific circuit/network deficits. We describe how dimensional approaches to diagnoses may aid that identification. We discuss the use of network/circuit biomarkers to develop self-adjusting “closed loop” systems.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Closed-loop DBS, Network-oriented DBS, DBS in psychiatry, Mechanisms of DBS, Dimension-oriented psychiatry


Plan


 Disclosure Statement: A.S. Widge receives consulting income and device donations from Medtronic, which manufactures deep brain stimulation systems. A.S. Widge has also filed multiple patent applications related to closed loop deep brain stimulation, none of which is yet commercially licensed.
 Preparation of this work was not sponsored or supported by any commercial entity. A.S. Widge, A.K. Gosai, and M.T. Bilge were supported by grants to A.S. Widge from the Brain & Behavior Research Foundation, National Institutes of Health (MH109722, MH111320, and NS100548), and Defense Advanced Research Projects Agency (Cooperative Agreement W911NF-14-2-0045). The views, opinions, and/or findings expressed are those of the authors and should not be interpreted as representing the official views or policies of any sponsor or funding source.


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Vol 41 - N° 3

P. 373-383 - septembre 2018 Retour au numéro
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  • When All Else Fails : The Use of Electroconvulsive Therapy for Conditions Other than Major Depressive Episode
  • Peter B. Rosenquist, Nagy A. Youssef, Sandarsh Surya, William V. McCall
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