Les adénomes à prolactine représentent le type le plus fréquent d’adénome hypophysaire. Leur diagnostic est bien codifié. Leur gravité dépend de la taille tumorale. L’objectif de notre travail est de décrire le profil clinique, paraclinique et évolutif des adénomes à prolactine.

Étude épidémiologique prospective transversale ayant portée sur 72 cas de prolactinomes suivis au service d’endocrinologie à Marrakech sur une période de 5 ans de 2013 jusqu’au 2018.

Il s’agit de 72 cas de prolactinomes, avec une moyenne d’âge de 38 ans (15–65 ans). Une prédominance féminine avec un sex-ratio (H/F) de 0,38. Selon la taille de l’adénome, nous avons 22 cas de micropralctinome et 50 cas de macroprolactinome, soit 30 et 70 % respectivement. Le délai entre le début de la symptomatologie et la consultation est en moyenne de 2,6 ans. Le mode de révélation était la galactorrhée-aménorrhée chez 60 % des femmes, les troubles sexuels chez 42 % des hommes. La taille moyenne de l’adénome est de 24,7mm (3–70mm). Le taux moyen de la prolactinémie à la découverte de l’adénome est de 1070ng/ml (11,4–10 000ng/ml). Dans 66 % des cas, le traitement était uniquement médical et 33 % ont eu recours à la chirurgie. L’évolution hormono-radiologique était favorable dans plus de 50 % des cas.

L’exploration hormonale et radiologique permet d’orienter la prise en charge ainsi que le suivi des prolactinomes. À noté la nécessité d’une collaboration multidisciplinaire « endocrinologie, neurochirurgie, biologie, anatomo-pathologie ».