La neuropathie diabétique autonome augmente le risque de mortalité chez ces patients.

Le but de ce travail est de déterminer les caractéristiques de cette neuropathie et rechercher les facteurs de risque.

Nous avons mené une étude rétrospective incluant 30 patients diabétiques suivis à l’institut national de nutrition. Les signes de cette complication ont été recherchés à l’interrogatoire et un examen cardiovasculaire a été pratiqué pour chaque patient

Trente patients ont été inclus dans notre étude, avec une prédominance féminine (H/F=23/7). L’âge moyen était de 58 ans. Ils étaient diabétiques depuis 15 ans en moyenne. Une rétinopathie était retrouvée dans 55,2 % des cas et 24,1 % des patients avaient une néphropathie diabétique. La neuropathie périphérique était présente chez 80 % des patients. Une neuropathie autonome cardiaque était retrouvée dans 23,3 % des cas faite essentiellement d’hypotension orthostatique (13,3 %). La neuropathie digestive était présente chez 66,7 % des patients dominée par la satiété précoce (46,7 %) et la pesanteur gastrique post-prandiale (43,3 %). La dysfonction érectile était rapportée chez 80,7 % des hommes interrogés. Il n’existe pas de relation statistiquement significative entre l’ancienneté du diabète et la neuropathie cardiaque ni digestive. Il existe une relation statistiquement significative entre la neuropathie douloureuse et la neuropathie autonome cardiaque (p=0,038).

L’apparition de neuropathie autonome représente un tournant dans l’évolution du diabète. Il est essentiel de la rechercher afin de prévenir ses complications.