Traumatisme fermé de l'aorte abdominale sous-rénale avec lésions neurologiques - 20/03/08
R. Henaine [1],
J.-C. Baste [1],
N. Diard [1],
M. Sibé [1],
G. Sassoust [1],
D. Midy [1]
Voir les affiliationsTraumatisme fermé de l'aorte abdominale sous-rénale avec lésions neurologiques. Stratégie de prise en charge : à propos d'un cas et d'une revue de la littérature. |
Nous rapportons l'observation d'une femme de 31 ans victime d'un accident de la circulation. La survenue retardée d'un déficit sensitivo-moteur des membres inférieurs, l'abolition secondaire des pouls distaux et la tomodensitométrie abdominale conduisent au diagnostic de dissection traumatique de l'aorte sous-rénale. La laparotomie en urgence après réalisation d'une IRM confirme ce diagnostic et permet le traitement de la lésion aortique par une thromboendartériectomie aorto-iliaque. La récupération neurologique à distance est partielle. Sont discutés la fréquence, le mécanisme et l'attitude à adopter devant la survenue d'un traumatisme de l'aorte abdominale sous-rénale.
Blunt trauma to the infrarenal abdominal aorta with neurologic signs: case report and review of the literature. |
We report the case of a 31-year-old female involved in a severe motor vehicle accident. The diagnosis of blunt trauma to the abdominal aorta was not retained initially. The patient was referred to our institution when she developed a delayed paralysis of the lower limbs associated with the disappearance of both femoral pulses. Computed tomography evidenced dissection of the infrarenal aorta and NMR ruled out injury to the spinal cord. An aortoiliac endarteriectomy was then performed. Neurological recovery was partial at 3 months. We reviewed the frequency, the mechanisms and the management of blunt trauma to the abdominal aorta.
Mots clés : Traumatisme abdominal. , Dissection aorte sous-rénale. , Troubles neurologiques. , Thromboendartériectomie. , Examen par IRM.
Keywords:
Blunt abdominal trauma.
,
Dissection of the infrarenal aorta.
,
Paralysis of the lower limbs.
,
Aortoiliac endarteriectomy.
,
NMR.
Plan
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Vol 26 - N° 2
P. 111 - avril 2001 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.