Evaluer la faisabilité et la perméabilité à moyen terme du traitement percutané des anévrysmes périphériques, en utilisant des endoprothèses couvertes.

25 anévrysmes périphériques chez 24 patients (21 hommes), âge moyen 67,8 ans, (42-81), ont été traités entre décembre1993 et mai 2000, par endoprothèse couverte (Cragg EndoPro System ou Passager, Hemobahn, Word Medical). Les sites d'implantation étaient répartis ainsi : (17 iliaques, 4 poplités, 1 fémoral superficiel, 1 sous-clavier, 1 carotide interne). Le suivi moyen est de 30,1 mois (1-75).

Un succès technique avec exclusion de l'anévrysme a été obtenu dans tous les cas, tout en conservant une bonne perméabilité de l'axe vasculaire. Une seule occlusion précoce a été observée pour une endoprothèse poplitée. A un an, 94,4 % des endoprothèses sont perméables, 90,9 à 2 ans.

Le traitement des anévrysmes périphériques par endoprothèse couverte bénéficie d'un taux élevé de succès technique et clinique immédiat. La perméabilité à moyen terme est encourageante en dehors des implantations poplitées, mais des séries plus importantes et un suivi prolongé restent nécessaires pour mieux définir la place de ce traitement par rapport à la chirurgie classique.

To evaluate the feasibility and middle term patency results, for endovascular treatment of peripheral aneurysms, using covered stents.

Between December 1993 and may 2000 25 peripheral aneurysms on 24 patients, mean age 67.8 years (42-81), were treated with covered stents (Cragg EndoPro system or passager, hemobahn, Word Medical). Aneurysm locations were: 17 iliac, 4 popliteal, 1 femoral, 1 subclavian, 1 carotid. The follow-up range from 1 to 75 months (mean 30.1 months).

Successful aneurysm exclusion was achieved in all patients, while maintaining good lower extremity perfusion. All but one stent remained patent during the early follow-up period. At one year 94.4 % stents were patent, at two years 90.2.

Treatment of peripheral aneurysms with covered stents has a high rate of immediate procedural and clinical success. At middle term follow-up patency is encouraging except with popliteal procedure, however long term follow-up and larger series is warranted to assess the place of this procedure as an alternative to the surgery.