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Noma - 01/01/92

[20-376-A-10]
Anne-Marie Claveau : Ancien médecin-chef du service ORL de l'hôpital provincial de Garoua, Cameroun
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Oto-rhino-laryngologie et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Connu depuis l'Antiquité, le noma ou cancrum oris est une gangrène buccofaciale à point de départ intrabuccal, s'étendant vers l'extérieur en détruisant les parties molles adjacentes. Il atteint le plus souvent les enfants de deux à six ans. Ses caractères cliniques permettent seuls de le définir car ni la bactériologie ni l'histologie ne sont spécifiques.

L'amélioration de l'hygiène et l'élévation du niveau de vie l'ont fait disparaître des pays nantis et c'est dans les pays en voie de développement que l'on peut encore avoir l'occasion d'en observer. Sa pathogénie reste encore mystérieuse mais une meilleure connaissance des circonstances étiologiques devrait permettre d'améliorer la prévention.

Les moyens modernes de lutte contre l'infection ont transformé le pronostic vital et les malades survivent porteurs de terribles mutilations faciales difficiles à traiter.

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