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Effect of methicillin-resistant Staphylococcus aureus in Japan - 27/09/18

Doi : 10.1016/j.ajic.2018.04.214 
Hironori Uematsu, MD, PhD a, Kazuto Yamashita, MD, PhD a, Seiko Mizuno, MD, MPH a, Susumu Kunisawa, MD, PhD a, Keigo Shibayama, MD, PhD b, Yuichi Imanaka, MD, PhD a, *
a Department of Healthcare Economics and Quality Management, Graduate School of Medicine, Kyoto University, Kyoto City, Kyoto, Japan 
b Department of Bacteriology II, National Institute of Infectious Diseases, Musashimurayama City, Tokyo, Japan 

*Address correspondence to Yuichi Imanaka, MD, PhD, Department of Healthcare Economics and Quality Management, Graduate School of Medicine, Kyoto University, Yoshida Konoe-cho, Sakyo-ku, Kyoto City, Kyoto, 606-8501, Japan. (Y. Imanaka).Department of Healthcare Economics and Quality ManagementGraduate School of MedicineKyoto UniversityYoshida Konoe-cho, Sakyo-kuKyoto CityKyoto606-8501Japan

Highlights

Disease burden was higher in inpatients with MRSA than in those with MSSA.
Attributable burden of methicillin resistance was significant after adjustments.
Patient severity and onset delay positively correlated with MRSA and disease burden.
The multicenter database analysis linked administrative and microbiologic data.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Background

Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) is the most common antimicrobial-resistant organism identified in Japanese health care facilities. This study analyzed the clinical and economic burdens attributable to methicillin resistance in S aureus in Japanese hospitals.

Methods

We retrospectively investigated data from 14,905 inpatients of 57 hospitals combined with data from nosocomial infection surveillance and administrative claim databases. The participants were inpatients with admission from April 1, 2014, to discharge on March 31, 2016. The outcomes were evaluated according to length of stay, hospital charges, and in-hospital mortality. We compared the disease burden of MRSA infections with methicillin-susceptible S aureus (MSSA) infections based on patients' characteristics and onset periods.

Results

We categorized 7,188 and 7,717 patients into MRSA and MSSA groups, respectively. The adjusted effects of the MRSA group were 1.03-fold (95% confidence interval [CI] 1.01-1.05) and 1.04-fold (95% CI, 1.01-1.06), respectively, with an odds ratio of 1.14 (95% CI, 1.02-1.27).

Conclusions

The results of this study found that patient severity and onset delays were positively associated with both MRSA and burden and that the effect of methicillin resistance remained significant after adjustment.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key Words : Disease burden, methicillin-resistant Staphylococcus aureus, antimicrobial resistance


Plan


 Funding/support: Supported in part by health, labor, and welfare policy research grants (nos. H27-shinkogyosei-shitei-005 and H29- shinkogyosei-shitei-005) and a grant-in-aid for scientific research (no. [A]16H02634) from the Japan Society for the Promotion of Science.
 Conflicts of interest: None to report.


© 2018  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 46 - N° 10

P. 1142-1147 - octobre 2018 Retour au numéro
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