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Continuous-Flow Left Ventricular Assist Device–Related Gastrointestinal Bleeding - 07/10/18

Doi : 10.1016/j.ccl.2018.06.006 
Ju H. Kim, MD a, Donald F. Brophy, PharmD, MSc b, Keyur B. Shah, MD c, ⁎
a Advanced Heart Failure and Transplant, Methodist DeBakey Cardiology Associates, Houston Methodist Hospital, 6550 Fannin Street, Smith Tower, Suite 1901, Houston, TX 77030, USA 
b Department of Pharmacotherapy and Outcomes Science, Virginia Commonwealth University School of Pharmacy, PO Box 980533, Richmond, VA 23298, USA 
c Advanced Heart Failure and Transplant, Pauley Heart Center, Virginia Commonwealth University, 1200 East Broad Street, PO Box: 980204, Richmond, VA 23298-0036, USA 

∗Corresponding author.

Résumé

Continuous-flow (CF) left ventricular assist devices (LVADs) are a safe and durable therapeutic option for patients with advanced heart failure as a bridge to transplant or as destination therapy. Despite the remarkable technological advances in device design and increasing familiarity with the physiologic effects of CF, major complications such as gastrointestinal bleeding (GIB) continue to cause significant morbidity. The causes underlying CF-LVAD–related GIB are multifactorial. Accordingly, management strategies for CF-LVAD–related GIB encompass a wide range of therapeutic modalities. This article reviews the epidemiology, pathophysiology, risk factors, and treatment options for the management of this complex complication.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Left ventricular assist device, Gastrointestinal bleed, Angiodysplasia, Octreotide


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 Disclosures: None (J.H. Kim, D.F. Brophy); K.B. Shah, consultant for Medtronic.


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Vol 36 - N° 4

P. 519-529 - novembre 2018 Retour au numéro
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