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Primary cesarean delivery rate: Potential impact of a checklist - 29/10/18

Doi : 10.1016/j.jogoh.2018.08.006 
M. Toumi a, b , E. Lesieur a, b , J.-B. Haumonte a, c , J. Blanc a, b , C. D’ercole a, b , F. Bretelle a, b, d, e,
a University Hospital centers Nord and Conception in Marseille, France 
b Department of Gynaecology and Obstetrics, Gynepole, AP-HM, Assistance Publique-Hôpitaux de Marseille, AMU, Aix-Marseille Université, France 
c Hôpital St Joseph, Marseille, France 
d Réseau Méditerranée (PACA Corse Monaco), France 
e Unité de Recherche sur les Maladies Infectieuses Tropicales et Emergentes, UM63, CNRS 7278, IRD 198, INSERM 1095, Marseille, France 

Corresponding author at: Department of Gynaecology and Obstetrics and UMR CNRS-IRD 6236 – Faculté de Médecine de Marseille, Université de la Méditerranée; Hôpital Nord, Department of Gynaecology and Obstetrics, Chemin des Bourrely, 13915 Marseille Cedex 20, France.Department of Gynaecology and Obstetrics and UMR CNRS-IRD 6236 – Faculté de Médecine de Marseille, Université de la Méditerranée; Hôpital Nord, Department of Gynaecology and Obstetrics, Chemin des BourrelyMarseille Cedex 2013915France

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Abstract

Background

Cesarean section is the most common surgical procedure performed in developed countries. Its incidence is increasing to a worrisome extent. The 2003 French National Perinatal Survey showed that the inflation in the overall cesarean rate was mainly due to an increase in the first cesarean delivery rate.

Objective

To evaluate a new tool: a checklist that intent to decrease the first cesarean delivery rate.

Study design

Retrospective, observational, multi-center study. A new tool, a “First cesarean delivery” checklist was built according American and French guidelines. Women with full-term of pregnancy, nulliparous or multiparous with a first caesarean delivery including arrest of labor, breech presentation or suspected fetal macrosomia were included. The checklist was applied. Potentially preventable cesareans were analyzed.

Results

Among 571 first cesarean section, 178 were eligible to check list application. 147 charts were analyzed in the study. 11.9% of first cesarean deliveries performed were potentially avoidable after applying the checklist. This represented 6.6% of all cesareans.

Conclusion

The checklist based on the recall of good practices could be an interesting tool to decrease the first cesarean rate.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Cesarean section, First cesarean delivery, Arrest of labor, Breech presentation, Suspected fetal macrosomia


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Vol 47 - N° 9

P. 419-424 - novembre 2018 Retour au numéro
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