S'abonner

La traction collée décoaptante — une technique simple pour des fractures complexes des doigts longs - 25/11/18

Doi : 10.1016/j.hansur.2018.10.077 
C. Gaillard 1, ⁎ , F. Vigouroux 1, C. Butin 2, M. Levadoux 3
1 HIA Desgenettes, Lyon, France 
2 HIA Sainte-Anne, Toulon, France 
3 Hôpital privé Saint-Roch, Toulon, France 

⁎Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 2
Iconographies 0
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

Les fractures articulaires et extra-articulaires complexes des phalanges des doigts longs ne peuvent pas toujours bénéficier d’une ostéosynthèse stable permettant une réhabilitation précoce. Les systèmes de distraction sont alors indiqués mais ne dérogent pas aux risques de raideur ou d’infection pour les techniques les plus invasives. Les auteurs présentent une série multicentrique de 30 fractures phalangiennes traitées par traction collée décoaptante (TCD). Cette technique de distraction non invasive utilisée pendant une durée de trois semaines permet de réduire par effet ligamentotaxis les foyers de fracture, avant d’enchaîner sur une rééducation dynamique précoce protégée par une simple syndactylie. Les patients ont été revus avec un recul d’un 1 an en moyenne. Les amplitudes de l’articulation concernée ont été mesurées, la distance main–paume et l’appréciation subjective du résultat fonctionnel ont été évaluées. Les fractures concernent 13 phalanges P1 et 17 phalanges P2. Les amplitudes en extension ont perdu 15° en moyenne, les flexions sont récupérées en moyenne jusqu’à 80°. La distance main paume a une médiane à 10mm. Six patients sont mécontents du résultat fonctionnel et 15 patients se déclarent très satisfaits. Nous présentons les résultats cliniques et radiologiques associés à un taux moyen de satisfaction de 70 % chez les patients en termes de récupération fonctionnelle. Ces résultats sont comparables aux techniques de référence avec les fixateurs externes en distraction, qu’ils soient statiques ou dynamiques. La TCD présente l’avantage d’être simple, économique, rapide et sans risque de morbidité supplémentaire pour un traitement efficace de ces fractures complexes des doigts longs, au pronostic souvent incertain.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


© 2018  Publié par Elsevier Masson SAS.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 37 - N° 6

P. 407-408 - décembre 2018 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Fixation chirurgicale des ligaments collatéraux métacarpo-phalangiens des doigts longs
  • C. Waxweiler, N. Cuylits, A. Lejeune, C. Drossos, D. Lumens, P. Van Hoonacker, N. Chahidi
| Article suivant Article suivant
  • Ostéosynthèse par vissage intramédullaire des fractures des métacarpiens et des premières phalanges des doigts longs — étude anatomique de faisabilité
  • A. Héron, A. Dahmam, H. Choughri

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Elsevier s'engage à rendre ses eBooks accessibles et à se conformer aux lois applicables. Compte tenu de notre vaste bibliothèque de titres, il existe des cas où rendre un livre électronique entièrement accessible présente des défis uniques et l'inclusion de fonctionnalités complètes pourrait transformer sa nature au point de ne plus servir son objectif principal ou d'entraîner un fardeau disproportionné pour l'éditeur. Par conséquent, l'accessibilité de cet eBook peut être limitée. Voir plus

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2026 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.