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Sinusites sphénoïdales - 01/01/93

[20-430-E-10]
Pierre Bonfils : Professeur des Universités
Charles Paoli : Chef de clinique - assistant des Hôpitaux
Faculté Necker-Enfants Malades France
Michel Cymes : Attaché des hôpitaux de Paris
Hôpital Boucicaut, 750 15  Paris  France
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Oto-rhino-laryngologie et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Si l'atteinte du sphénoïde dans le cadre d'une pansinusite n'est pas rare, les lésions inflammatoires isolées du sinus sphénoïdal sont numériquement insignifiantes par rapport à l'importance des lésions des autres sinus de la face. Les séries publiées dans la littérature sur les sphénoïdites isolées sont peu nombreuses autant par le nombre de publications que par le nombre de cas décrits dans chaque publication.

Mal connues, les sphénoïdites isolées sont souvent diagnostiquées avec retard et à un stade de complication. Ces complications peuvent pourtant être graves : méningites, perte de la vision, abcès sous-duraux ou/et engendrer des séquelles parfois invalidantes comme des céphalées chroniques, des paralysies oculomotrices... Cette méconnaissance de la pathologie du sinus sphénoïdal est ancienne puisque, dès 1948, Van Alyea [52] soulignait le faible nombre d'études et de publications en ironisant : « chaque année ou tous les deux ans, le sinus sphénoïdal est sorti de son obscurité puis retourne à son rôle normal, celui du sinus de la face le plus négligé ».

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