Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Pathologie des petites artères et hémorragies cérébrales - 21/03/08

Doi : JNR-12-2003-30-5-0150-9861-101019-ART06 

F. Dubas

Voir les affiliations

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Résumé

Les hémorragies intracérébrales spontanées peuvent être dues à deux principales artériolopathies : celle liée à l'HTA et à l'âge d'une part, l'angiopathie amyloide cérébrale sporadique d'autre part. L'histoire de la controverse sur les microanévrysmes de Charcot et Bouchard permet de conclure que les artérioles pathologiques peuvent se rompre avec ou, probablement le plus souvent, sans microanévrysmes. De récents travaux de neuroradiologie utilisant la séquence T2* de l'IRM ont confirmé une donnée classique de neuropathologie : il existe une forte corrélation entre les lésions ischémiques sous corticales (lacunes, leucoaraïose) et les lésions hémorragiques sous corticales (hématomes et micro saignements). L'angiopathie amyloide sporadique représente la première cause d'hémorragie intracérébrale spontanée après 70 ans. Les hémorragies sont lobaires et typiquement récurrentes et/ou associées à des microsaignements corticaux en T2*.

Abstract

Small vessel pathology and cerebral hemorrhage

Spontaneous intracerebral hemorrhage may be due to two main arteriolopathies: HTA and age-related small vessel disease and cerebral amyloid angiopathy. Historical study of the CHARCOT-BOUCHARD microaneurysm controversy leads to conclude that altered arterioles may be ruptured with or, probably more often, without microaneurysms. Recent neuroradiological studies with gradient-echo T2*W MR imaging have confirmed a classical neuropathological fact: there is a strong correlation between subcortical ischemic lesions (lacune, leukoaraiosis) and subcortical hemorrhage (hematomas, microbleeds). Sporadic Cerebral Amyloid Angiopathy is the first cause of spontaneous intracerebral hemorrhage after 70 years. Hemorrhages are lobar, typically recurrent and/or associated with cortical microbleeds at T2*W imaging.


Mots clés : hémorragie cérébrale, , hypertension artérielle, , IRM , angiopathie amyloïde.

Keywords: cerebral hemorrhage, , arterial hypertension, , MR imaging, , amyloid angiopathy.


Plan



© 2003 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 30 - N° 5

P. 298-302 - décembre 2003 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Épidémiologie des accidents hémorragiques cérébraux
  • J. Gere, D. Minier, G.V. Osseby, G. Couvreur, T. Moreau, F. Ricolfi, M. Giroud
| Article suivant Article suivant
  • Imagerie des hématomes intracérébraux non traumatiques

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

Déjà abonné à cette revue ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.