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Imagerie vasculaire non invasive et malformations artérioveineuses cérébrales - 21/03/08

Doi : JNR-12-2004-31-5-0150-9861-101019-ART01 

X. LECLERC [1 et 2],

J.Y. GAUVRIT [1],

D. TRYSTRAM [2],

N. REYNS [3],

J.P. PRUVO [1],

J.F. MEDER [2]

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Résumé

L’évaluation en imagerie des malformations artérioveineuses (MAV) cérébrales nécessite la visualisation sélective des différents compartiments de la lésion afin de décider de la stratégie thérapeutique. L’angiographie cérébrale reste la méthode de référence pour l’analyse anatomique des vaisseaux intracrâniens mais les techniques d’imagerie non invasives semblent constituer d’excellentes alternatives. L’angioscanner spiralé est rarement réalisé en raison de la nécessité d’injecter de l’iode et de son caractère irradiant. L’angiographie par résonance magnétique (ARM) apporte des informations intéressantes et peut être réalisée selon plusieurs techniques : temps de vol sans ou avec injection de gadolinium, contraste de phase, acquisition tridimensionnelle en écho de gradient T1 après injection de gadolinium et, plus récemment, ARM dynamique avec injection. L’objectif de cette revue est de résumer le principe des différentes techniques d’imagerie vasculaire non invasives et d’étudier l’apport de celles-ci à l’étude des MAV.

Abstract

Cerebral arteriovenous malformations: value of the non invasive vascular imaging techniques

Imaging evaluation of cerebral arteriovenous malformations (AVM) requires selective visualization of the different compartments of the malformation in order to select the therapeutic management. Conventional angiography remains the reference to analyze intracranial vessel conspicuity but non-invasive methods constitute an excellent alternative. Among these techniques, CT angiography is rarely used because of the need to inject iodinated contrast material and because of irradiation. MR angiography provides useful information and can be performed using several techniques: time of flight with or without contrast material injection, phase contrast, three-dimensional (3D) gradient echo acquisition after contrast material injection and, more recently, MR digital subtraction angiography. The purpose of this review article is to summarize the different non-invasive techniques for vascular imaging and to analyze the usefulness of these techniques for the assessment of brain AVMs.


Mots clés : malformations artérioveineuses cérébrales , ARM , scanner

Keywords: cerebral arteriovenous malformations , MRA , CT-scan


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Vol 31 - N° 5

P. 349-358 - décembre 2004 Retour au numéro
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  • MALFORMATIONS ARTÉRIOVEINEUSES INTRACRÂNIENNES : ASPECTS ANATOMO-PATHOLOGIQUES
  • I. BROCHERIOU, F. CAPRON

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