La dénutrition est fréquente au cours de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) et elle est corrélée à un mauvais pronostic de survie.

Étudier la relation entre l’état nutritionnel et les capacités à l’exercice au cours de la BPCO stable.

Il s’agissait d’une étude transversale colligeant des patients ayant une BPCO confirmée à l’état stable, ayant un âge entre 45 et 75 ans et ayant consulté au service de pneumologie entre janvier et juillet 2018. Ont été exclus : les patients ayant une insuffisance cardiaque ou rénale, un cancer évolutif, une pathologie endocrinienne (dysthyroïdie, diabète) et ceux sous corticothérapie au long cours. L’état nutritionnel a été évalué par la réalisation de mesures anthropométriques (poids, taille, IMC) d’une impédencemétrie bioélectrique et d’une albuminémie. Un test de marche de six minutes (TM6) a été pratiqué afin d’évaluer les capacités à l’exercice. Les patients ont été divisés en deux groupes : G1 ayant parcouru une distance au cours du TM6≤350m et le G2 ayant parcouru une distance au cours du TM6>350m.

Quatre-vingt-cinq patients ont été inclus. L’âge moyen était de 64±8,71 ans. Vingt pour cent des patients avaient une BPCO sévère (classée GOLD Cet D). Le VEMS moyen était à 1,59±0,81L. La distance moyenne parcourue au cours du TM6 était 432,95m. Un IMC<21kg/m² et un indice de masse maigre (IMM)<16kg/m² étaient retrouvés chez 42,4 % et 10,7 % des patients respectivement. Les patients du G1 avaient un IMM (3 % contre 17 % dans le G2 ; p=0,03), une masse maigre (52,4kg contre 51,4kg ; p=0,3) et un IMC (23,2 contre 22,5 ; p=0,59) moyens plus abaissés. De même, Le taux de masse grasse (20,7 % contre 17,6 % dans le G2, p=0,06) et la masse osseuse (2,65kg contre 2,58kg ; p=0,3) étaient plus abaissés chez ces patients. Nous n’avons pas trouvé de différence significative du taux moyen de l’albuminémie entre les deux groupes (42,7g/L contre 42,8g/L ; p>0,05).

Nos résultats ont montré que les capacités à l’exercice étaient associées à mauvais état nutritionnel d’où la nécessité d’une prise en charge nutritionnelle chez les patients atteints de BPCO.