Le syndrome de Brown est lié à une anomalie du muscle oblique supérieur : il se manifeste par un trouble oculomoteur à type de limitation active et passive de l’élévation en adduction, champ d’action du muscle oblique inférieur. L’origine est congénitale ou acquise secondaire à des causes multiples, inflammatoire-infectieuse, traumatique, iatrogène. Les signes cliniques et paracliniques sont évocateurs. L’imagerie cérébrale et orbitaire incluant le scanner et l’imagerie par résonance magnétique (IRM) sont indispensables pour le diagnostic et la prise en charge du syndrome de Brown congénital ou acquis. L’évolution peut se faire vers l’amélioration (spontanée ou après traitement étiologique) ou vers un état stationnaire. Le traitement est rarement chirurgical. L’indication chirurgicale doit être posée devant des signes fonctionnels et cliniques précis : torticolis, hypotropie en position primaire, strabisme associé et altération de la vision binoculaire ; les résultats à long terme des différentes techniques chirurgicales sont variables.

Brown's syndrome is related to an abnormality of the superior oblique muscle: it is manifested by an oculomotor disorder with active and passive limitation of elevation in adduction, the field of action of the inferior oblique muscle. The origin is congenital or acquired secondary to multiple causes - inflammatory-infectious, traumatic or iatrogenic. The clinical and paraclinical signs are suggestive. Cerebral and orbital imaging including CT and magnetic resonance imaging (MRI) is essential for the diagnosis and management of congenital or acquired Brown's syndrome. The course may yield improvement (spontaneous or after etiological treatment) or a steady state. Treatment is rarely surgical. The indication for surgery requires specific functional and clinical signs: torticollis, hypotropia in primary position, associated strabismus and impaired binocular vision; the long-term results of the various surgical techniques are variable.