Rééducation vestibulaire - 01/01/03
Olivier Sterkers : Professeur des Universités, praticien hospitalier, chef de service
Service oto-rhino-laryngologique, hôpital Beaujon, 100, boulevard du Général-Leclerc, 92110 Clichy France
Rééducation vestibulaire, clinique des Soeurs Augustines, 29, rue de la Santé, 75013 Paris France
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Résumé |
Les connaissances fondamentales concernant la compensation vestibulaire ont permis le développement d'une rééducation vestibulaire spécialisée. Après une évaluation otoneurologique permettant de préciser le diagnostic de l'atteinte et les mécanismes en cause, il est possible d'effectuer un bilan préthérapeutique et de choisir les techniques de rééducation les plus adaptées cas par cas : stimulations optocinétiques, fauteuil rotatoire, plate-forme dynamique... L'utilisation de la rééducation vestibulaire au cours de la maladie de Ménière nécessite une analyse précise compte tenu du caractère fluctuant des symptômes. Chez le sujet âgé, la préoccupation principale est la prévention du risque de chutes. Comme pour la plupart des pathologies justifiant une rééducation vestibulaire, la prise en charge multidisciplinaire du patient âgé est justifiée. Le développement des échelles et questionnaires concernant les symptômes et leur retentissement permet d'évaluer la sévérité des troubles et l'efficacité des thérapeutiques instaurées.
Mots-clés : compensation vestibulaire, questionnaire d'évaluation, optocinétique, rééducation vestibulaire, instabilité, maladie de Ménière, vertige
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