Pour toute plaie, l’existence de fibrine ou de nécrose est un obstacle à la formation du tissu de granulation et crée un environnement propice à la prolifération bactérienne. Aussi, une détersion mécanique, effectuée au lit du malade (par un médecin ou un infirmier) ou chirurgicale, réalisée au bloc opératoire, s’impose le plus souvent ; elle est complétée par une détersion autolytique faisant appel à des pansements techniques. Parmi les nombreux pansements modernes conçus sur le principe de la cicatrisation en milieu humide, certains sont plus adaptés à la phase détersive. Tous ne sont pas disponibles et remboursés en France en 2019. État des lieux.

For any wound, the existence of fibrin or necrosis is an obstacle to the formation of the granulation tissue and creates an environment conducive to bacterial proliferation. Also a mechanical at the bedside (performed by a doctor or a nurse) or surgical debridement in the operating room is most often required; it is supplemented by an autolytic debridement using modern dressings. Also among the many advanced dressings designed on the principle of healing in a moist environment, we will present the most adapted dressing to the debridement phase available and reimbursed or not in France in 2019.