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Electrocardiographic Approach to Complex Arrhythmias : P, QRS, and Their Relationships - 11/05/19

Doi : 10.1016/j.ccep.2019.02.001 
Fabio M. Leonelli, MD a, , Roberto De Ponti, MD, FHRS b, Giuseppe Bagliani, MD c, d
a Cardiology Department, James A. Haley Veterans’ Hospital, University South Florida, 13000 Bruce B. Downs Boulevard, Tampa, FL 33612, USA 
b Cardiology Department, University of Insubria, Varese, Italy 
c Foligno General Hospital, Cardiology Department, Arrhythmology Unit, Foligno, Italy 
d Cardiovascular Diseases Department, University of Perugia, Perugia, Italy 

Corresponding author.

Résumé

When faced with an electrocardiographic recoding of a complex arrhythmia, we often use inflexible algorithms or try to recall patterns already seen, which is often insufficient to explain the mechanisms of difficult bradycardias and tachycardias. We propose an approach to these situations where, starting from basic observations, the behavior of the different components of the arrhythmia is reconstructed using logical deductions. The extensive use of laddergrams faithfully illustrates how analysis of timing of each visible event, P and QRS, clarifies their relationship and dictates the behavior of electrocardiographic silent cardiac structures (sinus node and atrioventricular node).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Electrocardiography, Complex arrhythmias, Interpretation method, Laddergram, Precision electrocardiology


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Vol 11 - N° 2

P. 239-260 - juin 2019 Retour au numéro
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  • The Value of Baseline and Arrhythmic ECG in the Interpretation of Arrhythmic Mechanisms
  • Qiong Chen, Alessio Gasperetti, Domenico G. Della Rocca, Sanghamitra Mohanty, Omer Gedikli, Chintan Trivedi, Alfredo Chauca-Tapia, Luigi Di Biase, Andrea Natale
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  • Challenges in Bradicardias Interpretation
  • Fabio M. Leonelli, Roberto De Ponti, Giuseppe Bagliani

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