L’entérite radique résulte d’une atteinte iatrogène de l’intestin grêle secondaire à la radiothérapie pelvienne et peut être divisée en forme aiguë ou chronique. Les symptômes aigus (douleurs abdominales, perte d’appétit, diarrhées) apparaissent dans les premières heures ou jours post-radiothérapie et relèvent d’un traitement médical. L’entérite radique chronique, avec syndrome sub-occlusif chronique du grêle et/ou malabsorption, survient au moins 2 mois après la fin de l’irradiation et jusqu’à 30 ans plus tard. L’entérite radique chronique se présentant sous la forme d’un syndrome sub-occlusif chronique du grêle relève essentiellement d’un traitement chirurgical, consistant en une résection étendue de tous les segments digestifs atteints avec la réalisation d’anastomose iléo-colique en zones saines. Le diagnostic d’entérite radique chronique est confirmé par l’analyse histologique, montrant des lésions de fibrose intestinale associée à des lésions oblitérantes artérielles.

Radiation enteritis is an iatrogenic disease of the intestines caused by radiation therapy. Two entities, chronic and acute radiation enteritis, are described. The acute symptoms (abdominal pain, loss of appetite, diarrhea) develop within the first hours or days after radiation therapy and can be treated medically. Chronic radiation enteritis leads to a chronic sub-obstructive and/or malabsorption syndrome developing at least two months after the end of radiation therapy. Cases occurring 30 post-radiation are reported. Treatment is surgical with extended resection of all involved elements of the digestive tract and ileocolonic anastomosis in healthy zones. The diagnosis is confirmed by the anatomopathology report of fibrous intestinal lesions associated with obliterating arterial lesions.