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Évaluation par le patient du rôle du médecin traitant et du médecin vasculaire dans l’information médicale des patients souffrant d’une maladie thromboembolique veineuse - 16/06/19

Roles of the general practitioner and the vascular medicine physician for patient education concerning venous thromboembolism: The patient's perspective

Doi : 10.1016/j.jdmv.2019.04.003 
L. Le Collen a, , A. Douillard b, D. Pontal a, I. Quéré a, J.-P. Galanaud a, c
a Département de médecine vasculaire, université de Montpellier, CHU de Montpellier, 191, avenue du Doyen Gaston-Giraud, 34295 Montpellier cedex 5, France 
b Département de l’information médicale, université de Montpellier, CHU de Montpellier, 191, avenue du Doyen Gaston-Giraud, 34295 Montpellier cedex 5, France 
c Département de médecine, Sunnybrook Health Sciences Centre et université de Toronto, Toronto, Canada 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

La maladie veineuse thromboembolique (thrombose veineuse profonde et embolie pulmonaire) est une pathologie fréquente, grave mais aussi chronique. Lors de précédentes études, la plupart des médecins traitants et des médecins vasculaires déclaraient participer à l’éducation thérapeutique de leurs patients.

Objectif

Évaluer, du point de vue du patient, le rôle et l’implication des médecins traitants et des médecins vasculaires dans l’information délivrée au patient lors de la prise en charge d’une thrombose veineuse profonde.

Méthode

Enquête téléphonique réalisée auprès des patients français inclus dans l’essai thérapeutique CACTUS sur le traitement des thromboses veineuses profondes distales des membres inférieurs.

Résultats

Cent trois patients ont été interrogés. Quatre-vingt-douze pour cent (n=95) se déclaraient satisfaits de l’information reçue, jugée nécessaire dans 96 % (n=99) des cas et 85 % (n=88) des patients n’ont pas éprouvé le besoin de consulter d’autres sources d’information. Les médecins vasculaires auraient consacré plus de temps à l’information des patients et auraient délivré un message plus exhaustif et plus compréhensible. Plus de 75 % des patients ont déclaré qu’aucun médecin n’avait abordé les problématiques des précautions à prendre sous anticoagulants, des complications à long terme et de la prévention de la récidive de la maladie veineuse thromboembolique.

Conclusion

Dans l’étude CACTUS, les médecins vasculaires auraient consacré davantage de temps à l’information médicale qui est jugée satisfaisante d’après les patients. Des thèmes importants n’auraient pas été abordés suggérant la nécessité d’une protocolisation de l’information au patient.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Venous thromboembolism (pulmonary embolism and deep-vein thrombosis) is a frequent, serious but also chronic disease. Studies reported that both general practitioners (GPs) and vascular medicine physicians (VMPs) report participating in patient education concerning venous thromboembolic disease.

Objective

To assess the role of GPs and VMPs in venous thromboembolic disease patient education, examining the patient's perspective.

Method

Phone survey of the French patients recruited in the CACTUS trial assessing anticoagulant treatment in case of first distal deep-vein thrombosis.

Results

Among the 103 participating patients, 92% (n=95) reported being satisfied by information provided by the GP and VMP. Information was considered as necessary in 96% of cases (n=99). Eighty-five percent of patients (n=88) felt they did not need complementary information. The VMP would have spent more time on education as compared with the GP (an entire consultation in 93.2% vs. 38.8% of cases respectively) the information provided by the VMP being also clearer and more complete. More than 75% of patients reported that no physician warned them about risks of anticoagulants, long-term complications of venous thromboembolic disease or its prevention.

Conclusion

In CACTUS, patients reported being satisfied by information provided by their managing physicians and information provided by the VMP was clearer and more complete. Important education messages may not have been delivered suggesting the need for a standardization of venous thromboembolic disease patient's education.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Maladie thrombo-embolique veineuse, Enquête téléphonique, Information patient, Médecine vasculaire, Traitement anticoagulant

Keywords : Venous thrombo-embolism, Phone survey, Patient's education, Vascular Medicine, Anticoagulant treatment


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Vol 44 - N° 4

P. 266-273 - juin 2019 Retour au numéro
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