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Subcutaneously administered antibiotics - 10/07/19

Antibiothérapie par voie sous cutanée

Doi : 10.1016/j.medmal.2019.06.007 
E. Colin a, A. Baldolli b, R. Verdon b, G. Saint-Lorant a,
a Pharmacie centrale, CHU de Caen, avenue de la Côte-de-Nacre, 14000 Caen, France 
b Service de maladies infectieuses et tropicales, CHU de Caen, avenue de la Côte-de-Nacre, 14000 Caen, France 

Corresponding author.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Wednesday 10 July 2019
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Highlights

Analysis of 484 articles assessing the use of the SC route in elderly patients presenting with severe infections when the IV route cannot be used.
Reminder of key points on the use of the SC route and associated PK parameters.
Choice of possible SC antibiotics based on consolidated literature data: ertapenem and teicoplanin.
Based on the literature review, a summary table (Table 4) of antibiotics that can be included in treatment protocols is provided.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

The subcutaneous route is a widely used route of administration in routine clinical practice, particularly in elderly patients, when the intravenous route cannot be used. This review of the literature highlights the lack of randomized studies and the lack of pharmacokinetic data on the use of this route of administration. Three antibiotics administered subcutaneously can be used for severe infections, with acceptable pharmacokinetic and pharmacodynamic data, when the intravenous administration is not possible: ceftriaxone, ertapenem, and teicoplanin.

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Résumé

La voie sous-cutanée est une voie d’administration largement utilisée en pratique clinique courante notamment chez la personne âgée, en cas d’impossibilité d’un relai per os ou d’utilisation de la voie intraveineuse. Cette revue de la littérature met en évidence le manque d’études randomisées et le peu de données pharmacocinétiques sur l’utilisation de cette voie d’administration. Trois antibiotiques administrés par voie sous-cutanée semblent pouvoir être utilisés avec des données pharmacocinétiques et pharmacodynamiques acceptables en cas d’impossibilité de voie IV et en l’absence d’infections sévères: la ceftriaxone, l’ertapénem et la téicoplanine.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Antibiotics, Pharmacokinetics, Subcutaneous administration, Tolerability

Mots clés : Antibiotiques, Pharmacocinétique, Administration sous-cutanée, Tolérance


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