Les patients hémodialysés ont une température corporelle (TC) plus basse d’environ 0,5 à 1°C comparée aux sujets sains. Ce phénomène, appelé « hypothermie urémique », reste inexpliqué mais représente un facteur de risque d’évènements cardio-vasculaires.

Le but de notre étude était de déterminer si cette baisse de TC était caractéristique du stade terminal de l’insuffisance rénale chronique (IRC) ou si elle apparaissait progressivement parallèlement au déclin de la fonction rénale.

Nous avons mesuré la température tympanique de patients IRC non dialysés et suivis en consultation de néphrologie. Les critères d’inclusions étaient : patient atteint de maladie rénale chronique quel qu’en soit le stade et stable depuis plus de 3 mois. Les critères d’exclusion étaient : syndrome infectieux/inflammatoire en cours ou récent (<15jours), cancer évolutif, transplanté rénal. Après être restés au moins 30min en intérieur, la TC des patients a été mesurée avec un thermomètre tympanique Covidien Genius 3.

La TC a été mesurée chez 148 patients. L’âge moyen était de 70,2±13 ans, 59,5 % étaient des hommes. La créatininémie et le eDFG moyens étaient de 180,4±85mmol/l et 37,2±22ml/mn/1,72 m² respectivement. La TC moyenne était de 36,71±0,53°C. L’analyse de la corrélation entre la TC et le eDFG n’a pas retrouvé de lien significatif (Fig. 1). Il n’y a pas non plus de lien entre la TC, la créatininémie, le sexe ou l’âge.

Même s’il existe une tendance à la baisse de la TC avec la dégradation de la fonction rénale, l’hypothérmie urémique semble être une caractéristique du stade terminal de l’IRC.