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Right Ventricular Function is Associated With Quality of Life in Patients With Systemic Lupus Erythematosus Associated Pulmonary Arterial Hypertension - 15/10/19

Doi : 10.1016/j.hlc.2018.09.002 
Hui Wang, MD a, 1, Qian Wang, MD b, 1, Zhuang Tian, MD a, 1, Xiaoxiao Guo, MD a, 1, Jinzhi Lai, MD a, 1, Mengtao Li, MD b, Jiuliang Zhao, MD b, Yongtai Liu, MD a, , Xiaofeng Zeng, MD b, Quan Fang, MD a
a Department of Cardiology, Peking Union Medical College Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing, China 
b Department of Rheumatology, Peking Union Medical College Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing, China 

Corresponding author at: Department of Cardiology, Peking Union Medical College Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing 100730, China. Tel.: +86 69154068.Department of CardiologyPeking Union Medical College HospitalChinese Academy of Medical SciencesBeijing100730China

Résumé

Background

Right ventricular (RV) function has been identified as an important determinant of outcome in patients with pulmonary hypertension. We aimed to investigate the relationship between echocardiographic-derived RV function and health-related quality of life (HRQOL) in patients with systemic lupus erythematosus associated pulmonary arterial hypertension (SLE-APAH), and to identify the best echocardiographic parameter for evaluating RV function in these patients.

Methods

Sixty (60) consecutive patients with SLE-APAH (all female, mean age 33.6±8.2years) were recruited from May 2013 to November 2014. Echocardiograph, right heart catheterisation, SLE disease activity index (SLEDAI), and functional status and SF-36 generic questionnaire were assessed.

Results

Echocardiograph-derived RV systolic function was significantly correlated with haemodynamics (p<0.05), with tricuspid annular plane systolic excursion (TAPSE) showing the strongest correlation with pulmonary vascular resistance (R2=0.278, p<0.001) and cardiac index (R2=0.215, p<0.001). Patients with a TAPSE<17mm had a shorter 6-minute-walk-distance (6MWD), lower mixed venous oxygen saturation, and higher plasma N-terminal pro-brain natriuretic peptide (p<0.05). Patients with TAPSE <17mm had lower physical component summary (PCS) and mental component summary (MCS) scores than those with TAPSE ≥17mm (35.5±13.2 vs. 55.0±15.5; 46.3±15.3 vs. 64.8±18.8, respectively, all p<0.05). On multiple regression analysis, a TAPSE <17mm was independently related to lower PCS (β −15.797, 95% confidence interval [CI] −24.746 to −6.848, p=0.001) and lower MCS (β −12.887, 95% CI −24.018 to −1.755, p=0.024).

Conclusions

TAPSE is a useful index for RV function assessment, and is associated with HRQOL in patients with SLE-APAH.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Right ventricle, Quality of life, Pulmonary artery hypertension, Systemic lupus erythematosus


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© 2018  Australian and New Zealand Society of Cardiac and Thoracic Surgeons (ANZSCTS) and the Cardiac Society of Australia and New Zealand (CSANZ). Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 28 - N° 11

P. 1655-1663 - novembre 2019 Retour au numéro
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