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Rates of hypercalcemia and hyperparathyroidism among patients with porcelain gallbladder - 22/10/19

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2019.10.010 
Megan Berger, Benzon Dy, Travis McKenzie, Geoffrey Thompson, Robert Wermers, Melanie Lyden
 Mayo Clinic, Department of Surgery, USA 

Corresponding author.Mayo ClinicDepartment of Surgery200 First St. SWUSA
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Tuesday 22 October 2019

Abstract

Background

Porcelain gallbladder is characterized by calcification of the gallbladder wall, possibly associated chronic inflammation from cholelithiasis. It is unknown whether porcelain gallbladder is associated with higher rates of hypercalcemia and/or hyperparathyroidism compared to cholelithiasis without porcelain gallbladder.

Methods

We searched our patient database for patients with porcelain gallbladder on imaging and patients with cholelithiasis without porcelain gallbladder. We collected data on patient age, gender, calcium levels, parathyroid hormone (PTH) levels, and medications/comorbidities known to cause hypercalcemia.

Results

1000 patients within our database had porcelain gallbladder on imaging. Of these, 661 (245 male) had at least one serum calcium value for analysis. These patients were matched by age and gender with 6610 patients with cholelithiasis who had at least one serum calcium value. Rates of recurrent/persistent hypercalcemia were higher among patients with porcelain gallbladder at 16.8% versus 11.1% (p < 0.01). Rates of hyperparathyroidism were also higher among porcelain gallbladder patients at 12% versus 7.5% (p < 0.01).

Conclusion

Patients with porcelain gallbladder show higher rates of hypercalcemia and hyperparathyroidism than patients with cholelithiasis alone.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

Patients with porcelain gallbladder have high rates of hypercalcemia at 16.8%.
Hypercalcemia is more common with porcelain gallbladder than with cholelithiasis.
Consider screening for hypercalcemia in patients with gallbladder disease.
Porcelain gallbladder is associated with a 6-fold increase in gallbladder cancer.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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