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Phacoémulsification des cataractes blanches en utilisant le bleu trypan - 29/03/08

Doi : JFO-11-2007-30-9-0181-5512-101019-200600796 

M. Chéour,

F. Ben Brahim,

A. Zarrad,

N. Khémiri,

K. Mghaieth,

A. Kraiem

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Résumé

Phacoémulsification des cataractes blanches en utilisant le bleu trypan

But : Étudier les résultats de la phacoémulsification des cataractes blanches en utilisant le bleu trypan pour la réalisation du capsulorhexis.

Patients et méthodes : Dans une étude prospective portant sur 30 patients présentant une cataracte blanche, nous avons pratiqué une chirurgie de la cataracte par phacoémulsification en utilisant, pour la réalisation du capsulorhexis, le bleu trypan (VisionBlue® à 0,06 %). Un examen ophtalmologique préopératoire ainsi qu’une échographie en mode A et B ont été pratiqués. Les complications peropératoires ont été analysées. Un examen postopératoire a été réalisé à J1, J7 puis à 1, 3, 6 et 12 mois. Le recul moyen est de 10 mois.

Résultats : Le capsulorhexis a été complet dans 26 cas et a permis la réalisation d’une phacoémulsification avec mise d’implant pliable dans le sac capsulaire. Dans 4 cas, le capsulorhexis a été compliqué d’un trait de refend en direction de l’équateur. Une conversion en une extraction extracapsulaire du cristallin a été nécessaire dans 2 cas. Aucun cas de rupture capsulaire n’a été noté. L’acuité visuelle postopératoire était supérieure à 8/10e dans 93,3 %. Les complications postopératoires ont été : un œdème cornéen limité à l’incision dans 6 cas et une réaction inflammatoire modérée dans 3 cas. Nous n’avons pas noté de complications liées à l’utilisation du bleu de trypan.

Conclusion : Grâce au bleu trypan, le capsulorhexis en cas de cataractes blanches est rendu possible et la phacoémulsification réalisable permettant d’avoir de bons résultats fonctionnels.

Abstract

Trypan blue capsule staining for phacoemulsification in white cataract

Objective: To study the results of phacoemulsification in eyes with white cataract using trypan blue for capsule staining.

Patients and methods: Thirty patients who had white cataract were included in this prospective study. They had phacoemulsification and continuous curvilinear capsulorhexis using trypan blue. Intraoperative problems related to capsulorhexis and phacoemulsification as well as postoperative outcomes where analyzed. Postoperative examinations were done at 1 day, 1 week, and 1, 3, 6, and 12 months. The mean follow-up was 10 months.

Results: Complet capsulorhexis was achieved in 26 cases. Intraoperative complications included incomplet capsulorhexis in four cases (13.3%) and conversion to a conventional extraction technique in two cases. There were no cases of posterior capsular tear. Twenty-eight eyes (93.3%) had a final best corrected visual acuity at 8/10 or better. Postoperative complications included moderate transient corneal edema in six cases (20%) and iritis in three cases (10%). There were no complications related to the use of trypan blue.

Conclusion: Phacoemulsification using trypan blue was safe and effective in managing white cataract and had a high success rate.


Mots clés : phacoémulsification , cataracte blanche , bleu trypan

Keywords: Phacoemulsification , white cataract , trypan blue


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Vol 30 - N° 9

P. 914-917 - novembre 2007 Retour au numéro
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  • La phacoémulsification chez les patients atteints de cataracte blanche : résultats et complications
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