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Substrate Mapping in Ventricular Arrhythmias - 07/11/19

Doi : 10.1016/j.ccep.2019.08.009 
Roderick Tung, MD
 Department of Medicine, Section of Cardiology, The University of Chicago Medicine, Center for Arrhythmia Care, Pritzker School of Medicine, 5841 South Maryland Avenue, MC 6080, Chicago, IL 60637, USA 

Résumé

Ventricular tachycardia is typically hemodynamically unstable. Strategies to target the arrhythmogenic substrate during sinus rhythm are essential for therapeutic ablation. Electroanatomic mapping is the cornerstone of substrate-based strategies; ablation can be directed within a delineated scar region defined by low voltage. Bipolar voltage mapping has inherent limitations. Specific electrogram characteristics may improve the specificity of localizing the most arrhythmogenic regions within the substrate. Deceleration zones during sinus rhythm are niduses for reentry and can be identified by isochronal late activation mapping, which is a functional analysis of substrate propagation with local annotation to electrogram offset.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Ventricular tachycardia, Electroanatomic mapping, Voltage mapping, Bipolar, Isochronal, Electrograms


Plan


 Disclosures/Conflicts of Interest: Speaking honorarium for Boston Scientific, Abbott, Biosense Webster.


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Vol 11 - N° 4

P. 657-663 - décembre 2019 Retour au numéro
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  • Mapping and Ablation of Ventricular Arrhythmias in Cardiomyopathies
  • Henry H. Hsia, Nanqing Xiong
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  • Mapping and Ablation of Arrhythmias from Uncommon Sites (Aortic Cusp, Pulmonary Artery, and Left Ventricular Summit)
  • Santhisri Kodali, Pasquale Santangeli, Fermin C. Garcia

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