Les lésions traumatiques de l’aorte thoracique descendante en dehors de l’isthme sont rares et moins connues. La rupture aiguë post-traumatique (RTA) peut être multiple ou isolée dans de rares cas.

Nous rapportons le cas d’un jeune homme victime d’une chute d’échafaudage ayant occasionné un polytraumatisme avec rupture isolée de l’aorte thoracique descendante. Le diagnostic précoce et un traitement endovasculaire adapté ont permis une évolution favorable du patient.

La RTA siège dans 90 % des cas en un seul foyer généralement au niveau de l’isthme aortique, mais les ruptures de l’aorte descendante plus rares ne sont pas à méconnaître et sont à rechercher systématiquement. Le mécanisme physiopathologique et l’attitude pratique devant ce type de lésion sont discutés au vu des données de la littérature.

Traumatic injury to the descending thoracic aorta other than the isthmus is rare, and little known. Acute post-trauma rupture may occur in a context of multiple or rarely unique localizations.

We report the case of a young man who was the victim of multiple injuries with an isolated rupture of the descending thoracic aorta. Early diagnosis and adapted endovascular treatment led to favorable outcome.

In 90% of cases, acute post-trauma rupture of the aorta in a single localization involve the isthmus. Rupture of the descending aorta is more exceptional but must not be missed. The pathophysiological mechanism and appropriate management are discussed in light of a review of the literature.