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Netarsudil/Latanoprost Fixed-Dose Combination for Elevated Intraocular Pressure: Three-Month Data from a Randomized Phase 3 Trial - 28/11/19

Doi : 10.1016/j.ajo.2019.06.016 
Sanjay Asrani a, , Alan L. Robin b, c, Janet B. Serle d, Richard A. Lewis e, f, Dale W. Usner g, Casey C. Kopczynski e, Theresa Heah e
on behalf of the

MERCURY-1 Study Group

Stacey L. Ackerman, Louis M. Alpern, Sanjay Asrani, Kent Bashford, Ettaleah C. Bluestein, James D. Boyce, James D. Branch, Jacob W. Brubaker, William C. Christie, John S. Cohen, Nicole M. Collins, Scott M. Corin, Todd Ellsworth Daynes, Michael Depenbusch, El-Roy Dixon, Eran Duzman, Brian E. Flowers, William J. Flynn, Raymond Fong, Joseph P. Gira, Damien F. Goldberg, Brennan Greene, Scott B. Han, Thomas T. Henderson, Gary Jerkins, Kevin Y. Jong, Lawrence B. Katzen, Vickas Khemsara, Karen L. Klugo, John F. Kozlovsky, Donna Leonardo, Yao Liu, Thomas D. LoBue, Jodi Ian Luchs, Ranjan P. Malhotra, Andrew Mays, Eugene B. McLaurin, Matthew G. McMenemy, Satish Modi, Sayoko Moroi, Jay Mulaney, Kundandeep Nagi, John Nicolau, Mihir Parikh, Jay R. Patel, Lee S. Peplinski, Bernard R. Perez, Jody Piltz-Seymour, Ehsan Sadri, Robert M. Saltzmann, Howard I. Schenker, Matthew J. Swanic, Navin Tekwani, Savak Teymoorian, Justus W. Thomas, Farrell C. Tyson, Stephen Vold, Mark J. Weiss, Fiaz Zaman

a Duke University School of Medicine, Durham, North Carolina, USA 
b Wilmer Institute and Bloomberg School of Public Health, Johns Hopkins University, Baltimore, Maryland, USA 
c Kellogg Eye Center, University of Michigan, Ann Arbor, Michigan, USA 
d Icahn School of Medicine at Mount Sinai School, New York, New York, USA 
e Aerie Pharmaceuticals, Inc., Irvine, California, Bedminster, New Jersey, and Durham, North Carolina, USA 
f Sacramento Eye Consultants, Sacramento, California, USA 
g Statistics & Data Corporation, Tempe, Arizona, USA 

Inquiries to Sanjay Asrani, Duke University School of Medicine, Box 3802 Med Center, Durham, NC 27710Duke University School of MedicineBox 3802 Med CenterDurhamNC27710

Abstract

Purpose

To compare the ocular hypotensive efficacy and safety of a fixed-dose combination (FDC) of the Rho kinase inhibitor netarsudil and latanoprost vs monotherapy with netarsudil or latanoprost.

Design

Three-month primary endpoint analysis of a randomized, double-masked, phase 3 clinical trial.

Methods

Adults with open-angle glaucoma or ocular hypertension (unmedicated intraocular pressure [IOP] >20 and <36 mm Hg at 8:00 AM) were randomized to receive once-daily netarsudil/latanoprost FDC, netarsudil 0.02%, or latanoprost 0.005% for up to 12 months. The primary efficacy endpoint was mean IOP at 8:00 AM, 10:00 AM, and 4:00 PM at week 2, week 6, and month 3.

Results

Mean treated IOP ranged from 14.8–16.2 mm Hg for netarsudil/latanoprost FDC, 17.2–19.0 mm Hg for netarsudil, and 16.7–17.8 mm Hg for latanoprost. Netarsudil/latanoprost FDC met the criteria for superiority to each active component at all 9 time points (all P < .0001), lowering IOP by an additional 1.8–3.0 mm Hg vs netarsudil and an additional 1.3–2.5 mm Hg vs latanoprost. At month 3, the proportion of patients achieving mean diurnal IOP ≤15 mm Hg was 43.5% for netarsudil/latanoprost FDC, 22.7% for netarsudil, and 24.7% for latanoprost. No treatment-related serious adverse events were reported; treatment-related systemic adverse events were minimal. The most frequent ocular adverse event was conjunctival hyperemia (netarsudil/latanoprost FDC, 53.4%; netarsudil, 41.0%; latanoprost, 14.0%), which led to treatment discontinuation in 7.1% (netarsudil/latanoprost FDC), 4.9% (netarsudil), and 0% (latanoprost) of patients.

Conclusions

Once-daily netarsudil/latanoprost FDC demonstrated IOP reductions that were statistically and clinically superior to netarsudil and latanoprost across all 9 time points through month 3, with acceptable ocular safety.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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Vol 207

P. 248-257 - novembre 2019 Retour au numéro
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