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Variations anatomiques du faisceau arqué : revue systématique - 29/11/19

Doi : 10.1016/j.morpho.2019.09.025 
Florian Bernard 1, , Ilyess Zemmoura 2, Aram Ter Minassian 3, Philippe Menei 4, Henri-Dominique Fournier 1
1 Neurochirurgie, laboratoire d’anatomie, Angers, France 
2 Neurochirurgie, UMR1253, iBrain, Inserm Tours, Tours, France 
3 Anesthésie-réanimation, INSERM 1066, EA731, Angers, France 
4 Neurochirurgie, CRCINA, UMR 1232 INSERM, CNRS, Angers, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Le faisceau arqué est un réseau de fibres longues associatives intra-hémisphérique qui relie le cortex temporofrontal. Le faisceau arqué peut-être divisé en trois segments : deux faisceaux superficiels indirects courts (antérieurs et postérieurs) et un faisceau direct long. Les études IRM en tenseur de diffusion et les dissections de fibres blanches présentent des divergences, principalement au niveau de leurs connections corticales. Cette étude a pour but de créer une classification anatomique des segments du faisceau arqué basée sur les données de la littérature.

Méthode

Quatre cent soixante-dix-huit articles furent obtenus après réalisation d’une revue systématique selon le modèle PRISMA. Les études sur les primates, les sujets pathologiques, sans description des ancrages corticaux du faisceau arqué, ainsi que les revues de la littérature furent exclus de l’analyse. Parmi 110 articles retenus pour une lecture complète, 19 furent inclus.

Résultats

Nous avons classé les principales descriptions et variations de chaque segment du faisceau arqué, basé sur l’orientation des fibres blanches et leurs connections corticales. Concernant le segment antérieur, la plupart des fibres frontales (59,35 %), connectent la partie ventrale du gyrus précentral et la partie postérieure de la pars opercularis au gyrus supra-marginal (85,0 %). Concernant le segment postérieur, la plupart des fibres connectent la partie postérieure du gyrus temporal moyen (100 %) au gyrus angulaire (92,0 %). Concernant le segment direct long du faisceau arqué, il connecte la portion ventrale du gyrus précentral, la partie postérieure de la pars operculaire (63,9 %) au gyrus temporal moyen et inférieur (60,3 %). Des variations ont aussi été décrites.

Conclusion

Les auteurs proposent une classification anatomique du faisceau arqué. Alors que l’orientation des fibres est relativement constante, les terminaisons corticales décrites peuvent être différentes d’une étude à l’autre, ou d’un individu à l’autre. La classification anatomique du faisceau arqué permet de comprendre les différents modèles anatomo-fonctionnels du langage et ainsi guider les stimulations électriques corticales dans les chirurgies cérébrales éveillées.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Faisceau arqué, Anatomie, Revue, Langage, Chirurgie éveillée


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Vol 103 - N° 342

P. 117-118 - novembre 2019 Retour au numéro
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